北京博仁医院@血液病病人须知:出血时该怎么办?( 二 )


2)禁食煎炸、带刺的食物、带壳的坚果类食品及质硬的水果(如甘蔗)等 , 以免引起口腔黏膜的破损出血 。
3)牙龈出血时 , 可用凝血酶或0.1%肾上腺素棉球、明胶海绵局部压迫止血 , 并及时用生理盐水或1%双氧水清除口腔内陈旧性血块 , 以免引起口臭影响患者食欲及可能继发细菌感染 。
肛周黏膜出血护理
1)保持排便通畅 , 避免大便时用力 , 如排便困难时可以使用开塞露辅助排便 , 或口服通便药物 。
2)化疗期间多饮水 , 进食蔬菜 , 水果 , 清淡易消化饮食 , 保证排便通畅 。
3)保持肛周黏膜皮肤清洁 , 便后做好肛周清洁或坐浴 , 注意观察肛周黏膜情况 。
内脏出血护理
消化道出血护理:
1)消化道大出血时患者取平卧位并将下肢略抬高 , 以保证脑部供血 。 呕吐时头偏向一侧 , 防止窒息或误吸;保持呼吸道通畅 。
2)消化道大出血时应禁食 。 少量出血无呕吐者 , 可温凉、清淡流质 , 对消化性溃疡病人尤为重要 , 进食可减少胃收缩运动并可中和胃酸 , 促进溃疡愈合 。 具体情况需遵医嘱执行 。
3)监测生命体征 , 观察患者呕吐物及大便的颜色 , 量及性状 , 并记好出入量 。 及时跟医生沟通 。
4)卧床休息 , 保持口腔清洁 , 做好口腔护理 。 便后做好肛周护理 。
颅内出血护理:
1)保证充足睡眠 , 避免情绪激动 , 剧烈咳嗽等 。 伴高热病人需及时有效的降温;伴高血压者需监测血压 。
2)注意观察患者的神志 , 意识 , 若患者突然出现头痛、视物模糊、呼吸急促、喷射性呕吐甚至昏迷 , 则提示有颅内出血 。 立即跟医生联系 。
3)颅内出血患者去枕平卧 , 头偏向一侧 , 床头摇高15-30度 。
4)吸氧 , 吸痰 , 及时吸出痰液 , 口腔内分泌物及呕吐物 , 保持呼吸道通畅 。
5)心电监护 , 监测患者的生命体征 , 尤其是血压 , 还要注意观察意识 , 神志及瞳孔的变化