来源：影像时间
腹部 CT 是临床常用的检查 ， 然而拿到患者的 CT 影像 ， 别说准确地诊断病变 ， 有时候连一个简单的阑尾都找不到 。
为什么阑尾这么难找？
1. 阑尾的位置变化大
阑尾可以有回肠前位、盆位、盲肠后位等近十种体位 。 还有不典型体位 ， 比如 ， 孕妇增大的子宫可以使盲肠和阑尾移位到腹部上方右上象限 。
2. 病变阑尾形态发生变化
正常阑尾直径小于 10 毫米 ， 但病变阑尾可能会塌陷或扩张 ， 其直径在横截面上的变化范围为 3～11 毫米 。
3. 6～15% 的病人在 CT 片上观察不到
阑尾在 CT 上有黑色的脂肪 ， 部分腹内脂肪少的病人 ， 就难以观察到阑尾 。
如何快速找到阑尾？
1. 找到回盲瓣
在 CT 上识别阑尾的一个有用的标记是回盲瓣 。 以逆行方式追踪降结肠 ， 找到回盲瓣 。
2. 找出阑尾
一旦回盲瓣被识别 ， 则盲肠可以定位 。 阑尾可以从盲肠基底部中识别出来 。
3. 避免陷阱
确定阑尾具有盲端结构 ， 可以避免把回肠末端或血管误认为是阑尾 。
根据以上 3 步 ， 以下不同位置的阑尾你都能找出来吗？
1. 回肠前位：尖端指向左上方；

本文插图
2. 盆位：尖端指向盆腔；

本文插图
3. 盲肠下位：尖端指向右下方；

本文插图
4. 回肠后位：在回肠后位 ， 指向脐；

本文插图
5. 外侧位：位于腹腔内 ， 盲肠外侧；

本文插图
看完以上内容 ， 你是否学会在 CT 片上找阑尾了？
腹部 CT 是临床常用的检查 ， 然而拿到患者的 CT 影像 ， 别说准确地诊断病变 ， 有时候连一个简单的阑尾都找不到 。
为什么阑尾这么难找？
1. 阑尾的位置变化大
阑尾可以有回肠前位、盆位、盲肠后位等近十种体位 。 还有不典型体位 ， 比如 ， 孕妇增大的子宫可以使盲肠和阑尾移位到腹部上方右上象限 。
2. 病变阑尾形态发生变化
正常阑尾直径小于 10 毫米 ， 但病变阑尾可能会塌陷或扩张 ， 其直径在横截面上的变化范围为 3～11 毫米 。
3. 6～15% 的病人在 CT 片上观察不到
阑尾在 CT 上有黑色的脂肪 ， 部分腹内脂肪少的病人 ， 就难以观察到阑尾 。
如何快速找到阑尾？
1. 找到回盲瓣
在 CT 上识别阑尾的一个有用的标记是回盲瓣 。 以逆行方式追踪降结肠 ， 找到回盲瓣 。
2. 找出阑尾
一旦回盲瓣被识别 ， 则盲肠可以定位 。 阑尾可以从盲肠基底部中识别出来 。
3. 避免陷阱
确定阑尾具有盲端结构 ， 可以避免把回肠末端或血管误认为是阑尾 。
根据以上 3 步 ， 以下不同位置的阑尾你都能找出来吗？
1. 回肠前位：尖端指向左上方；

本文插图
2. 盆位：尖端指向盆腔；

本文插图
3. 盲肠下位：尖端指向右下方；

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