子宫肌瘤■渭南市第一医院产科成功完成一例妊娠合并巨大子宫肌瘤剥除术
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渭南青年网(编辑 闵盼龙 通讯员 党媛)2020年4月12日 , 伴随着一阵清脆的啼哭声 , 一名男婴在渭南市第一医院产科团队的共同努力下 , 成功诞生 。 但这并没有结束 , 产科团队又继续施行了巨大子宫肌瘤(大约10cm×9cm)剥除术 。
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产科门诊来了一位特殊的患者 , 即将和宝宝见面的她并不像其他妈妈一样充满幸福与期待 , 反而表情凝重 , 神情紧张……
孕38周 , 无产兆 , 因子宫肌瘤偏大 , 门诊医生根据产检情况评估胎儿也比较偏大 , 患者和家属商量后决定尽快住院 。 住院后靳主任、王主任、手麻科主任、输血科主任及产科全体人员进行术前讨论 , 与患者及家属进行了充分的沟通 , 术前做了充分的准备:备血、各类促子宫收缩的药物等等 。 决定为患者一次性完成子宫下段剖宫产手术和子宫肌瘤剥除术两个手术 。
2020年4月12日下午 , 在充分做好术前各项准备后(包括多次与患者及家属沟通、备血 , 联系手术室、麻醉科等) , 靳主任、郭大夫及团队为患者进行剖宫产术和子宫肌瘤剥除术 。
术中根据实际探查情况做出了子宫下段横切口 , 先取胎儿 , 再剥除肌瘤的方案 。 电刀切开后壁肌瘤表面包膜 , 钝性+锐性分离 , 剥除肌瘤 , 迅速缝合子宫 , 减少出血 。 历时1小时30分钟手术完成 , 患者出血不多 , 取出一体重4.1kg的健康男婴 , 肌瘤成功剥除 , 保全了子宫 , 术后肌瘤称重达500g 。
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术后患者生命体征平稳 , 婴儿健康 。 患者家属激动地对医护人员说:“谢谢 , 太感谢你们了!”像这样的的事情在市一院产科的日常工作中数不胜数 , 医护人员就是这样 , 时刻把母婴安危放在第一位 , 用责任心、爱心守护着每一位孕产妇 。
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【子宫肌瘤■渭南市第一医院产科成功完成一例妊娠合并巨大子宫肌瘤剥除术】产科主任温馨提示:肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型及大小有关 。 粘膜下肌瘤可影响受精卵着床 , 导致早期流产 。 肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产 。 生长部位较低的肌瘤可妨碍胎头下降 , 使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘早剥、产道梗阻等 。 妊娠期及产褥期肌瘤容易发生红色变 , 通常采用保守治疗 , 可缓解症状 。 妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩 , 但应预防产后出血 。 若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产 , 术中是否同时切除肌瘤 , 需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定 。 较大的子宫肌瘤应该增加产检的次数 。
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