医食参考：警惕！突然失明多发于这类人群，医生告诉你如何救急

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文/曲国林
一天上午， 68岁的陆大爷突然眼前一片漆黑，什么也看不见了。幸好家中儿女都在，急忙将陆大爷送往医院救治，结果陆大爷被确诊为视网膜中央动脉闭塞。
视网膜中央动脉闭塞是什么
本病多发生在患有高血压、糖尿病、心脏病、颈动脉粥样硬化的老年人。青年患者比较少见，发病者常伴有偏头痛、血黏度异常等现象。
视网膜中央动脉为终末动脉，它的阻塞容易引起视网膜急性缺血，视力严重下降，是致盲的急症之一。
如果眼动脉发生阻塞则其分支视网膜中央动脉和睫状后动脉缺血，使视网膜内层和外层营养全部断绝，其致盲率更高，后果更严重。
视网膜动脉阻塞的三个主要特征
视网膜动脉阻塞有三个主要特征：视力突然丧失、后极部视网膜呈乳白色混浊、黄斑区有樱桃红点。
导致视网膜血管发生阻塞的直接原因，主要为血管栓塞、血管痉挛、血管壁的改变和血栓形成，以及从外部压迫血管等。可为单因素致病，也可以是上述诸因素综合致病。

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视网膜中央动脉闭塞前的危险信号
视网膜中央动脉闭塞前常有危险信号，其症状是：
在日常生活和工作中精神过度紧张，遭受精神创伤时，眼前突然一片漆黑，什么也看不见，这叫作一过性失明。该现象可持续失明几十秒钟、几分钟，长者甚至达十几分钟。有的患者可自行恢复视力，但若抢救不及时，便很有可能造成永久性失明。
老人突遇失明的自救方法
老年人一旦突遇突然失明，千万不要慌张，发作时应按下述方法在30分钟内进行自救，多有一定疗效，然后再去医院进行急诊治疗，可保住一定的视力。
1.在发生先兆症状时，可口服阿司匹林、潘生丁等血小板抑制剂和活血化瘀中药。此外，根据可能的病因，降低血压，治疗颈动脉病，有炎症者可用皮质激素、消炎痛等药物以及神经支持药物等。
2.使用血管扩张剂。发作时应立即吸入亚硝酸异戊酯，可将亚硝酸异戊酯放在手帕中掐碎，放出气体往鼻连续吸入，直至气味消失为止；然后再舌下含化硝酸甘油片，另外用手指肚隔眼皮按摩眼球。

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3.送往医院后，医护人员可在眼球后注射妥拉苏林25毫克或12.5毫克，每日或隔日1次。静脉滴注罂粟碱30～60毫克，每日1次。也可口服烟酸50～100毫克，每日3次。
4.纤溶制剂：对疑有血栓形成或纤维蛋白原增高的患者可应用纤溶制剂。静脉滴注或缓慢推注尿激酶；或用去纤酶静脉点滴。治疗过程中应注意检查血纤维蛋白原，降至200毫克以下者应停药。
总之，一旦出现过先兆症状者，必须在医生的指导下开始服用预防药物，以防再发导致闭塞而后悔不及。
这些人易得视网膜中央动脉闭塞
本病虽常在有高血压、动脉硬化、肾炎、动脉内膜炎的老人中发生。但患有青光眼、视盘埋藏性玻璃疣，曾做过视网膜脱离手术（如巩膜环扎术）、眼内注入膨胀气体、眼眶手术创伤、过度电凝止血、球后肿瘤或外伤致球后出血的人群，都会导致眼压和眶压的增高，从而诱发视网膜动脉阻塞。
该病起病急，严重者可在发病后30分钟内使视网膜坏死而丧失视功能。所以，有上述病症的患者，应随身携带急救盒，以防万一。
【医食参考：警惕！突然失明多发于这类人群，医生告诉你如何救急】图片来源：图虫创意、***