[麻醉MedicalGroup]就不担心过敏了吗？，在手术中使用抗生素前几天

【[麻醉MedicalGroup]就不担心过敏了吗？，在手术中使用抗生素】前几天，一台看似普通的骨科手术，再次让我的脾气爆发。在应用抗生素的问题上，骨科主任要求我们在麻醉后立即应用抗生素，但我考虑到麻醉刚刚结束，尚未平稳、不宜输注抗生素，因此我们就在术间争执起来。

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骨科由于病人多、创收多，一向都是医院里的重要科室。这也难怪，人家一个钉子动辄几百、几千，而一个麻醉全套下来也没几个钱。经济上的不均等，决定了地位的不平等。因此，骨科的意见很容易受院里重视，而麻醉科的意见很难得到院里重视。
尽管是这样，气势上也不能输。我们也坚信，只要一心为病人安全着想，各个外科早晚会理解我们麻醉科的。

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当时，负责麻醉的是我们科刚毕业的王医生。由于这台手术预计时间短，她一边看着监护数据、一边抓紧写麻醉记录单。如果写晚了，很有可能手术做完了、单子却没有写完。到那时，又要苏醒病人、又要忙着结单子，就更忙了。
手术单铺好之后，骨科主任牛哄哄地进来了。看了一眼手术室内的各个人，有看了一眼术野。最后，他的目光停在了给病人输液的点滴上。只见他眉头一皱说道：抗生素滴完了吗？
护士赶忙说：还没有，麻醉医生说再等一会滴。

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听到护士这样回答，他立刻就变脸了。对着我们科王医生就吼道：谁让你不用抗生素的？出了事，你负责？
王医生刚要说为什么不用的理由，骨科主任紧接着说：去，把你们主任叫来！
负责巡台的护士，一看事情不妙，转身就出去找我了。
听到骨科主任又这样，我一边走、一边气不打一处来。心里想：今天看我怎么跟你好好论论这个事儿！
我一进术间，立刻就感到对方冷冷的气息扑过来。但我知道，我们大夫是对的，不能怕。

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看到我进来，骨科主任倒也没客气，直接提高嗓门说道：你们为什么不给用抗生素，病人感染了，你们负责？
听到这话，我气不打一处来。自打各个科跑到手术室来用抗生素，我就非常的反感。不是嫌麻烦，而是这个抗生素可能造成安全隐患。
凡事都应该讲求利弊，用抗生素固然可以降低感染发生率。可是，万一抗生素出现反应，岂不得不偿失？

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平时，任何一个医护人员都非常清楚抗生素的过敏反应。即使作为老百姓，也多多少少知道抗生素过敏的可怕。因此，每次用抗生素之前都要仔细做过敏试验，用药过程也要密切观察。
但是，令人想不通的是，怎么一进手术室就都不一样了呢？
原本属于护理的观察病人是否过敏的工作，一进手术室都归了麻醉科。这倒也没什么，毕竟手术室内的过敏和手术室外的过敏不太一样。手术室内，病人多半都是无法清晰表达自己感受的，因此依靠病人说出不适感来观察是否过敏确实不现实。因此，这个工作自然而然地落到了麻醉医生身上。毕竟麻醉医生通过观察病人的生理循环变化，可以及时发现病人的异常。

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然而，在麻醉尚未平稳的情况下，一旦出现过敏反应，麻醉医生将很难判断是否为抗生素过敏引起。因此，麻醉科都非常反感外科医生“切皮前30分钟应用抗生素”的要求。