【流行性感冒】新冠疫苗，还要等待多长时间？( 五 ) |传染病|生物技术|中东呼吸综合症|

这种情况下，现在设计的疫苗无效。
4. 临床试验无法进行
RNA病毒高频基因突变后，和人类不相容，很快另外找到了更适合它们生存的宿主，迅速绝尘而去、消失得无影无踪，即跳跃到与它们更相容的其它物种身上，不再危害人类。 2003年的“非典（SARS）”就是这样；“非典（SARS）”后的第二年，除一次实验室病毒泄漏、导致少数几个学生、工作人员感染后产生轻微症状外，到目前为止， “非典（SARS）”再也没有出现过。 “非典（SARS）”过了几年后，我们也开发除了“非典（SARS）”疫苗，但仅停滞在动物试验水平上，因为根本无法在人身上验证其安全性和疗效——“非典（SARS）”病毒已经不见踪影，暂时再也没有这个疾病，没有患者，这个疫苗的临床试验到目前根本无从进行。
这种情况下，现在设计的疫苗无法在临床试验中得到验证，无用武之地。
埃博拉病毒疫苗的研发从2014年底开始，在非洲不同国家招募上万名参与试验者，到2016年底才证明其安全有效。
据报道：我国的疫情得到良好控制，目前新冠疫苗的临床试验可能处于某种尴尬境地：缺少患者，临床试验难以推进。
5. 现在开发的疫苗其技术线路和方法有用
像季节性流感一样，尽管在不停突变并且致病，但在“小周期”即十多年到数十年内，也只是量变，其致病性相对稳定而且相对可以预测。
这种情况下，现在开发的疫苗有用，但时时刻刻要根据上一年的流行情况对来年的疫情作出预判并对病毒进行严密监测，以提前重新修改疫苗的配方、提前重新设计疫苗。
由于我们对“小周期律下”的季节性流感已经比较有经验，这种情况下，在原有比较成熟的疫苗设计技术线路基础上，易于提前设计出有效的疫苗。
这种情况，对疫情的预测和控制，也犹如赌博，好在庄主是流行病学专家和疫苗研发设计专家：既然是赌场上的庄主，赢、胜算的可能性较大，所以拉斯维加斯、大西洋城、澳门等地赌场一直很红火——高概率上，庄主总是要赢钱这个产业才能发展下去的。
但既然是赌场，偶尔庄主也有陪大钱的时候——因为庄主对未来病毒毒株的误判， 2017年底到2018初出现了一次季节性流感超越平常的险情。这一点，请各位搜索当年的热文《流感下的北京中年》，可看出其中的问题。
6. 比较可怕的极低概率事件
极低、极低概率事件，就是出现“西班牙流感”等大流感流行的类似情况。发端于1918年春天、在短短的18个月内波及全世界并导致5000万左右死亡的“生命收割机”“西班牙流感” ，完全超越了病毒性可传播性疾病的一般规律，来了“三波”：第一波，主要攻击老弱病残患者，类似“普通感冒”；很快卷土重来的、最惨烈的第二波，主要杀戮和收割20-40岁生命；还有第三波：稍微弱点但继续“收割”生命。
——“致病（死）性越强，传播性越弱；致病（死）性越弱，传播性就越强” ，这是大多数病毒性疾病的一般规律：病毒快速杀死宿主后，因为死亡的宿主已经不能四处走动（迁徙），就不会把病毒带到其它地方。如埃博拉病毒、马尔堡病毒等虽然致死性非常强，病死率高到25-90% ，但目前总体上看比较局限，影响的就是数千计的人；“小周期律”下的季节性流感，病死率为0.1%左右，但每年都会普遍影响世界上许多国家和地区。这些病毒性疾病，总体上基本符合上述规律。
——“西班牙流感”和“大周期律”下的流感爆发流行，就完全不遵守以上规律。
——尽管当下的新型冠状病毒疾病和流感病毒在结构上差异很大（流感病毒属于“节段性”RNA病毒，易通过抗原“重配”机制产生抗原转换{AntigenShift}——突然产生质变引起流感的全球大规模爆发流行。），但一定要注意新型冠状病毒疾病是除了“西班牙流感”等流感“大周期律”下，新型冠状病毒疾病是引起全球爆发流行、导致很多人死亡的、除流感外，第一个致死性强、传播力业非常强的病毒性疾病。