「肿瘤」肿瘤患者选择化疗，到底需要做多少次，才能达到理想效果 |患者|用药|

化疗是恶性肿瘤三大治疗手段之一。虽然其发展史仅半个世纪左右，和手术、放疗相比要短，但是应用却相当广泛，约80%的恶性肿瘤患者都在使用化疗。化疗的副作用比较大，它在打击肿瘤细胞的同时也会对正常细胞造成伤害，带来呕吐、脱发、白细胞下降等不良反应。因此，化疗的使用大有讲究，要最大程度地发挥效力和减低毒性，做到“充足用药、及时停止” 。

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那么，化疗到底要做多久最为适宜呢？这是每个病人和家属都关心的问题，这个问题不能一概而论，也没有统一、固定的答案。这取决于肿瘤类型、患者病情等因素。
在一般情况下，每个化疗疗程为2～3个周期（有时为4~6个周期），每个周期为3～4周。一个周期中，通常是前一两周用药，后期休息。在获得缓解后，通常会再化疗1～2周期以维持治疗成果。但具体到每位需要接受化疗的患者，还需分别对待。
对于某些细胞增殖快的肿瘤，如某些高度恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、睾丸精原细胞瘤等，由于肿瘤生长迅速、对化疗药物较敏感、化疗是其主要治疗手段，在体质允许的情况下，一定要给予足量的化疗，争取一鼓作气击败肿瘤；如中途停止，可能导致肿瘤卷土重来。

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还有一些肿瘤，细胞增殖相对较慢、对化疗也并不敏感，如肝癌、肾透明细胞癌等。目前现有的化疗药物对这类肿瘤的作用不太明显，即使增加剂量、延长治疗时间，对于疗效也没有多大改观，还徒增患者痛苦和经济负担。此时，化疗不是治疗的“主力” ，而是起到一个协同配合的作用。当肿瘤进展期，可使用化疗对其进行压制以缓解患者痛苦，而最终的治疗可以与中医药联合应用，才能求得最佳效果。
如果患者已手术、主要瘤体已被切除，药物的作用是清除体内可能残存的散在的肿瘤细胞，此时的化疗称作“辅助化疗” ，此时用药的时间不宜过长。比如说非小细胞肺癌术后可进行4-6个周期化疗。但这并非一成不变，如果患者体质较差，则需适当缩短时间、减少用药；反之，若肿瘤恶性程度高、临床分期晚，且患者耐受性较好，则需追加化疗周期。

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对于手术后复发、转移或就诊时不能切除的肿瘤，化疗多是为了使肿瘤缩小、稳定，以争取长期维持。这时的化疗称作“姑息化疗” 。一般原则为压制肿瘤发展、维持长期稳定，以保证生活质量，延长生存时间。也就是说，肿瘤发展时积极治疗、肿瘤稳定时减量、推迟甚至暂停化疗。
化疗不是越多越保险，比较规范统一的化疗次数的做法，是化疗以６个疗程为度，比如：恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、鼻咽癌、肠癌手术后化疗等敏感肿瘤，大多以６个疗程的化疗为标准，争取在6个疗程内达到临床治愈。６个疗程后，不能治愈的肿瘤，加做多少次化疗，也不能增加治愈的效果。化疗敏感的肿瘤以６个疗程为度，其它对化疗不敏感的肿瘤，就更加不应该无限次地加多化疗次数、或加大化疗药物用量。其结果是不能取得更好的疗效，反而损伤自己的体质，促进肿瘤的发展。所以有些病人化疗做得越多，肿瘤长得越快。

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对“化疗到底要做多久”的问题，应该“因人而异、因病而异” ，不能一概而论。但一个总的原则是“个体化”和“针对性” ，也就是说根据每位患者的自身情况来设计和对待，一方面要保证最大限度杀死肿瘤细胞，另一方面也要尽可能做到不给患者增加额外的痛苦。