[肺炎]新冠肺炎是电子烟肺炎?5大特征解密新冠肺炎与电子烟肺炎的关系


随着抗击新冠疫情的焦点逐渐从中国转至海外 , 一些谣言也闻风而动 。
其中一则很抓人眼球的谣言说:新冠肺炎在去年秋季就露出端倪 , 其实就是当时曾出现在美国的电子烟肺炎 。
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电子烟肺炎最早引起人们的注意是在2019年8月份 。 当时美国CDC收集到了一些奇怪的肺炎病例 。 至今 , 美国全境已经报道了2000多例的电子烟肺炎 。
这种疾病出现的时候 , 医生们对患者的背景进行调查时 , 慢慢发现他们的共同点是都抽过电子烟 。 因此当时研究者和医生给这种肺炎取了个名字叫EVALI , 直译过来是“与使用电子烟产品相关的肺部损伤” 。
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但当时大家并不知道EVALI的发病机制 。 是电子烟烟液里的某种成分引起了疾病?吸电子烟这种行为引起了肺炎?它和新冠肺炎有什么关系?
No.1 电子烟肺炎是如何产生的?
一些研究者获取了EVALI患者的肺泡灌洗液 , 检测其中的可疑成分;同时采集了一些健康人群(其中包括不吸烟、吸烟草、吸电子烟)的肺泡灌洗液作为对照 , 比较两组之间的差异 。
最终 , 一种叫做“维生素E醋酸酯”的成分引起了人们的注意——在患者组当中有94%(48/51)的人都发现了这种成分 , 但是健康对照组中都没发现(包括那些同样吸过电子烟的健康对照者)这可以说是一个很强的证据了 。
另一个辅助的证据是 , 维生素E醋酸酯是作为四氢大麻酚(TFC)烟油的增稠剂出现在电子烟中的 , “传统”的配方并没有这种成分 。
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而含有TFC和维生素E醋酸酯的电子烟液在市场上销售的趋势 , 和电子烟肺炎的“出现-发展-峰值”趋势是能够对应上的 , 说明这两者之间可能是存在相关性的 。
维生素E醋酸酯对肺部的损伤 , 做个简单粗暴地比喻就是:抽它的人仿佛把厨房里的洗洁精 , 不停地烧热雾化吸进肺里 。
No.2 五大特征
解密电子烟肺炎与新冠肺炎的关系
说电子烟肺炎就是新冠肺炎显然是不可能的 , 这里选几个广为人知的新冠肺炎特征来对比说明 。
01
电子烟肺炎无传染性
在电子烟肺炎的病例报告中 , 没有看到明显地围绕某一个患者聚集发病的情况 。 虽然美国出现的电子烟肺炎总数不少 , 但是散落在各个州 。 众所周知新冠的传染性很强 , 如果电子烟肺炎是新冠 , 几十个州的患者家属和医护人员之中没有报告亲密接触者被传染 , 这几乎是不可能的 。
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美国各地电子烟肺炎患者数量 , 几乎各州都有报道
02
电子烟肺炎患者较年轻
76%的电子烟肺炎患者年龄在13-34岁之间 。 而我们知道 , 新冠的患者(特别是重症患者) , 是以中老年人居多的 。 来自CCDC的数据显示 , 30-79岁的患者占到了患者总数的86.6% 。 在患者年龄这个特征上 , 可以说这两种疾病的表现是截然相反的 。
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电子烟肺炎患者的年龄 , 以年轻人居多
03
电子烟肺炎患者少发热症状
虽然在媒体报道中 , “无症状感染者”很抓人眼球 , 但统计告诉我们 , 大多数新冠肺炎患者有发热(83%) , 新冠肺炎“以发热、乏力、干咳为主要表现” 。 但是 , 电子烟肺炎患者出现发热症状是比较少的(≥38℃ , 33%) 。
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