咸阳@当“新冠”遇上“汉坦”看咸阳这家医院如何接招 |陕西|不完美妈妈|低血压|

3月24日，山东某公司租车赴云南接务工人员返工途经陕西时，一名务工人员发现不适，送至医院后救治无效死亡。死者汉坦病毒核酸检测为阳性，随后一则题为陕西复工包车1名务工人员病亡的新闻上了热搜，引发了网友的关注。
啥玩意？又来？
“汉坦病毒？”
好陌生
新种类？
有谁科普一下
这个和新冠哪个更危险
还能不能出去玩耍了
汉坦病毒
也叫流行性出血热
这个病毒有疫苗
而且很多学校要求打
……
其实它还有个名字
叫肾综合征出血热
无需过于恐慌
这不是新物种
不是鼠疫
也基本不会人传人
但是仍然需要警惕
一旦得病
确实很凶险
小何就不幸“中招“
经历了一段艰苦的治疗
24岁的小何， “发热三天”在家自行隔离高烧不退，心里异常恐惧、担心。 “千万别是感染了新冠？！”小何赶紧到咸阳市第一人民医院发热门诊就诊，医生检查发现小何除了发烧，还有其他症状，立即对他进行了核酸检测。
核酸检测结果让人又喜又忧。虽不是新冠，但小何竟感染了出血热，再结合他脸部、颈部、上胸部发红，头痛、腰痛、眼眶痛的“三红三痛”症状，确诊为“肾综合征出血热” 。
很快，小何出现了凝血功能严重受损，血小板低，白细胞高等危险情况，立即被转入ICU病区。

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“目前持续性无尿，考虑为发热期、休克期及少尿期多期重叠，治疗难度较大，需紧急连续性肾脏替代治疗（CRRT治疗）替代肾脏功能；严密监测生命体征的变化，早期干预，必要时呼吸机辅助通气。一定要把好休克、肾衰、出血、感染四关，全力救治病人！”焦峰军主任一气呵成，安排救治护理工作。
此时，小何血小板很低，血凝严重异常，任何的有创穿刺治疗都可能引起大出血……在做好了大出血、呼吸衰竭、循环衰竭等的应急预案后， ICU医护人员兵分三路，一路和家属沟通病情及治疗方案，一路为患者行股静脉置管术为CRRT建立通路，一路检测血滤机。一向健康的小何没见过这样的”阵仗“ ，精神极度紧张，主管医生郝亚茹医生当起了”知心姐姐“为他进行心理疏导……不到两个小时，患者顺利地开始透析治疗！
联合有效的抗病毒及抗细菌治疗后，他的血压逐渐上升，心率、呼吸频率慢下来了，生命体征平稳了！
然而，生命体征相对平稳，但血常规、血凝、肝功、肾功等各项指标越来越差，经过两个周期CRRT治疗， 6天过去了，小何依然没有尿，肾功能损害加重，这期间心率、血压、氧和都是瞬息万变……就连小何自己都觉得他在生命线上奋力的挣扎着……
“一定要救救我儿子，我就这么一个孩子，他是我的全部……”小何的父亲老何几乎每天都恳求着， ICU医护人员24小时轮流守护他，大家神经高度紧绷着，小心翼翼维持着来之不易的治疗成果……

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终于，日复一日，在第三个周期的CRRT治疗结束后，小何慢慢有尿了，症状明显缓解了，各项指标基本正常了......
终于熬过了发热期、低血压期和少尿期等严重阶段，进入多尿期和恢复期，小何由肾脏病内科接力救治！通过补液抗感染、监测电解质、心理疏导等身心治疗措施，帮助这个年轻的生命。
期间小何还出现了严重的高钾血症，治疗几天后，小何轻松了许多，对主管大夫高青青说：“本来让我恐慌的是新冠肺炎，胆战心惊的来医院，没想到因为出血热进了ICU ，之前真的很害怕，没信心度过难关，还好有你们无微不至的照顾。 ”