带你走近神秘的“系统脱敏”疗法系统脱敏疗法案例 _系统

系统脱敏疗法案例(带你走进神秘的“系统脱敏”疗法)
在生活中，我们经常会遇到一些特别害怕某件事或事物的人:隔壁的张阿姨曾经被一只猫绊倒，伤了腿，但是康复后就特别害怕猫，甚至是毛茸茸的东西；楼下的妹妹受到期末考试失败的打击，以后遇到考试就极度焦虑。甚至你的父母可能会因为一次相亲失败而担心你的恋爱、婚姻等感情问题。当对方的恐惧和焦虑不严重，不构成心理问题的时候，如果你带他们去看心理医生，他们总会觉得有点不情愿，甚至认为你在小题大做。你是做什么的？别着急，系统脱敏法会帮到你的。
【带你走近神秘的“系统脱敏”疗法系统脱敏疗法案例】“系统脱敏是心理咨询中使用的一种经典技术，用于治疗寻求帮助的人对特定事件、个人、对象或广义对象的恐惧和焦虑。”
核心思想是让求助者用放松代替焦虑和恐惧。不要小看这么简洁的思路，但是有具体的程序来实施。美国学者沃尔普，系统脱敏疗法的创始人，将其分为三个主要过程:放松、分层构建和脱敏。
1.放松训练
放松训练通常是让有需要的人自然靠在沙发上，找到最舒服的位置，自然垂下手臂，想象自己处于放松的情境中。
在家庭生活的应用中，可以引导孩子或父母等有恐惧焦虑问题的人回忆最快乐的一场戏，想象自己最想做的事。同时，用柔和悦耳的声音引导对方依次放松头、颈、肩、胸等身体部位。放松练习一般需要6-10次，每次持续半小时，每天1-2次，反复训练，直到对方能够自如运用，在现实生活中放松自如。
2.等级结构
也就是构建焦虑水平。通常是在对方说出引起焦虑或恐惧的事件或情境后，要求对方将引起焦虑的事件或情境按顺序排列，让他自己对从小到大打分。
也就是说，这一步包含两个内容:
(1)找出所有让人感到害怕或焦虑的事件。
(2)将患者报告的恐怖或焦虑事件按从小到大的顺序排列。
主观焦虑的程度分为五个等级和百分位数，每一个等级的因素引起的焦虑或恐怖应该小到可以被一般的放松所抵消。
3.脱敏
脱敏训练中，脱敏是根据对方反馈的焦虑量表，由小到大逐步进行的。
步骤:让帮助者想象更低级的令人兴奋的事件或情景。当他感到有点紧张时，
让它停止想象，全身放松。
在帮助者平静后重复上述过程，
每次放松后，问帮助者她有多焦虑。
如果按百分制计算焦虑指数超过25分，就需要再次放松。
重复的次数是无限的，直到寻求者想象到不再感到紧张和焦虑。
这时候就是一级脱敏，然后让帮助者想象更高级别的事件或情境。
然后全身放松，多次重复，循序渐进，适时放松，加强巩固。
在使用系统脱敏法的整个过程中，应该注意的是:
1.帮助求助者树立信心，希望对方积极配合。
2.当引起焦虑的出现或存在时，要求求助者不要回避行为或意图是非常重要的。
3.每次治疗后，与帮助者讨论并表扬正确的行为，以加强帮助者的适应行为。
实际案例在这里，我们以沃尔普先生的经典案例为例。Walp的助手D女士因为找不到工作而极度焦虑。甚至她害怕被别人观察或批评，和别人争论。Volpe采用了系统脱敏法，主要包括三个过程:放松、层次建构、脱敏。在放松的过程中， volpe引导D女士感受肌肉放松的感觉，并给予她积极的建议:放松肌肉纤维可以带来我们需要的情绪放松，请试一试。你可以收紧，然后放松，放松身体的不同部位。Volpe在6次会议期间教D女士放松，并要求他每天练习10-15分钟。在Walp的帮助下， D女士建立了几个不同的关于考试焦虑和争论争吵的焦虑量表。其中，关于看到别人争吵、吵架的焦虑量表如下:(1)她妈妈对着她的孩子大喊大叫(50分)(2)她姐姐抱怨她姐姐(40分)(3)她姐姐和她爸爸吵架(30分)(4)她妈妈对着她姐姐大喊大叫(20分)(1) Volpe首先让D女士想象一个中性的情境，然后让她想象量表中最轻的焦虑情境，也就是第五种情境。“现在，我请你想象一些场景。你要想象清楚。它们可能会干扰你的放松。如果你感到焦虑，你可以随时告诉我。如果你已经清楚地想象了一种情况，你可以举起你的左手食指让我知道。首先，你要想象自己站在一个熟悉的街角。这是一个愉快的早晨，你看着来来往往的汽车。你看到汽车、摩托车、卡车、自行车、行人和红绿灯，听到相应的声音。”几秒钟后， D女士竖起食指表示这是她想象出来的。沃尔普停顿了五秒钟。然后沃尔普说:“别再想象那个场景了，告诉我，你想象的时候焦虑增加了多少？”D女士说:“一点也不”(毕竟这是volpe没有特定的日常画面)“现在，让我们专注于放松。”沃尔普在这里停留20-30秒，然后重复放松指令。然后沃尔普慢慢地说:“现在想象你看到两个陌生人在街对面吵架。”15秒后， D女士举起手指，表示这是她想象出来的画面。等了5秒钟，沃尔普说:“别再想象那个场景了，焦虑增加了多少？”D女士说:“大概15分钟。”沃尔普:“现在，继续想象那个场景。”(第二个想象中，焦虑分增加了5分，第三个是0分。此时，处理完焦虑量表的之一项，就可以进入第二项了。)......经过Walp的系统脱敏治疗后， D女士可以看到他人争论和争吵的焦虑量表中的所有条目并放松自己的想象，在实际情况下也可以放松。然后沃尔普用同样的解决了她的其他问题。

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