患者■战“疫”日记:重症病房康复护理小分队 助力患者康复有妙招


??“阿姨 , 先用鼻子吸气2秒 , 再用嘴巴缓慢呼气 , 心里默数4秒……没错 , 做得真好!”2020年3月27日 , 在华中科技大学附属协和医院西院区的重症病房里 , 来自中山大学孙逸仙纪念医院康复二区的何杏辉护长正在指导一位新冠肺炎患者进行呼吸功能训练 , 这已经成为她日常工作的一部分 。
“进入隔离病房工作后 , 我发现新冠肺炎患者的主要症状就是气促、呼吸困难、低氧血症等 , 严重的甚至发展为急性呼吸窘迫综合征等 。 许多患者由于心里恐惧 , 躺在床上不敢动 , 但这其实并不利于他们康复 。 ”何杏辉护长介绍 。
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何杏辉护长指导患者进行胸廓运动训练
为了帮助患者康复 , 除了安慰、鼓励患者之外 , 何杏辉护长和文佳佳护师、周志敏护师这三位来自康复科的护士 , 组成一支“康复护理小分队” , 一起为患者提供专业的康复训练 , 例如呼吸功能训练、预防下肢深静脉血栓的床边训练等 。 康复护理效果“立竿见影” , 助力患者康复
何杏辉护长提到 , 有一位67岁的阿姨 , 自入院以来就时不时有气促、气喘、呼吸不畅的表现 , 需要持续低流量吸氧 , 非氧疗情况下血氧在80-84% 。 阿姨心里有点焦虑 , 很少下床活动 。 在评估了阿姨的呼吸情况和活动耐力后 , 何杏辉护长决定指导阿姨进行腹式呼吸、缩唇呼吸、胸廓运动等 。 经过何杏辉护长的逐项示范 , 阿姨积极配合、一学就懂 , 刚开始训练时强度为5次/组 , 2组/天 , 之后根据自身情况逐渐增加强度 。
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何杏辉护长指导脑卒中重症患者康复锻炼
“经过几天的训练 , 配合医生的药物治疗 , 目前阿姨感觉精神状态变好 , 气促、气喘较前明显改善 , 不吸氧的情况下血氧都达到85%以上 , 心情也变得开朗起来 。 ”何杏辉护长表示 , 呼吸功能训练可以帮助新型肺炎患者提高通气效率、提高有效肺容量、改善氧合 , 从而缓解呼吸困难、促进气道分泌物的清除 , 预防身心机能恶化和增强活动能力 。
此外 , 新冠肺炎患者由于长期卧床缺少肢体运动 , 下肢静脉血流缓慢 , 容易形成血栓 , 影响患者的康复 。 为此 , “康复护理小分队”也指导患者进行相关训练 , 预防下肢深静脉血栓 。 “我们鼓励能动的患者下地活动 , 卧床的患者在床上活动 。 通过指导患者做踝泵运动、桥式运动、直腿抬高、屈膝深膝等 , 我们的康复护理取得不错效果 。 ”文佳佳护师介绍 。 前线、后方联动 , 为更多患者普及康复训练
为了让更多新冠肺炎患者得到专业的康复训练 , 医院后方康复科的康复团队也迅速响应 , 根据《2019年新型冠状病毒肺炎呼吸康复指导意见》 , 为新冠肺炎患者制定了一套的呼吸康复操和预防深静脉血栓的康复训练方法 , 并拍摄成视频发布到科室的公众号里 , 还开通了免费线上诊疗咨询服务 。
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文佳佳护师指导患者预防下肢深静脉血栓
“后方科室的同事非常给力 , 很快把训练方法制作成视频 。 我们把公众号推送给患者后 , 他们就可以对照视频按需练习 , 有问题还可以得到专业的答复 。 ”何杏辉护长介绍 , 经过康复训练 , 患者每日运动量增加后 , 不仅呼吸功能有所改善 , 睡眠和食欲也变好了 。
“看到患者恢复得越来越好、重展笑颜 , 看到自己的康复专业知识可以帮助更多的人 , 我们都感到非常欣慰 。 相信在大家的共同努力下 , 一切都会越来越好!”何杏辉护长说道 , 作为国家医疗队 , 中山大学孙逸仙纪念医院131人医疗队会继续坚守在武汉 , 迎接最终胜利的到来 。