#传染病#哪些地区易有新发传染病,真是“神秘北纬40度”吗?


日前 , 一张“神秘的北纬40度”图片在网上热传 。 北纬40度真的容易暴发新发传染病吗?3月26日 , 吉林大学第一医院转化医学研究院副院长牛俊奇在科学公益组织未来论坛发起的第三期“《理解未来》科学讲座:病毒与人类健康-专题科普”详细盘点了世界上各种新发传染病的起源和分布 , 总结出纬度越低的地方越高发 。
【#传染病#哪些地区易有新发传染病,真是“神秘北纬40度”吗?】在1960年代 , 人们对抗传染病的战绩颇佳 , 其中有一位诺贝尔奖获得者牵头作了一项报告说“传染病已经不再是威胁人类健康的重要的公共问题” 。 半个世纪后 , 我们在担心新冠病毒会否在人类中长期存在 , 更担心新发传染病不断涌现 。
为了控制新发传染病 , 牛俊奇认为需要做好目标动物的研究、“人类哨兵”的监测和一般人群的监测 。 他同时讲解了如何针对新发传染病开展快速检验、疫苗研发、新药研发 , 以及疫苗和药物研发的困难与机遇 。
牛俊奇的演讲全文由中科院生物物理所博士生郭丽洁、李敏整理 。 ****经授权后二次整理、发布 。
新发传染病的应对策略
牛俊奇:我是传染病医生出身 , 在临床工作38年 。 在前二十几年中从事各种各样传染病的诊断和治疗 , 最近这十年主要是从事病毒性肝炎的研究和治疗 , 同时也参加新药、疫苗的临床评价 。 下面就我从学习中的体会以及我工作中的心得和大家一起分享 。
今天要谈的题目是有关新发传染病的应对与策略 。
什么是新发传染病?在20世纪60年代 , 人们同传染病的斗争已经取得了非常大的成绩 。 一些传统的古老的传染病已经被控制住 , 像天花甚至能够被消灭 。 在60年代 , 人们对这些成绩欢欣鼓舞 , 其中有一位诺贝尔奖获得者牵头作了一项报告说“传染病已经不再是威胁人类健康的重要的公共问题” 。 但是这个报告发表以后不久就出现了一系列新发传染病 , 例如“军团病”等 , 这些病一直没有得到广泛重视 。 直到后来艾滋病的出现 , 人们才意识到新发传染病仍然是严重威胁人类生活的重要问题 。 随后又陆续爆发了各种各样的流感、SARS以及布尼亚病毒感染等传染病 。
新发传染病包含以下几种情况:第一种是新发的物种或菌株 , 以往从来没有感染过人类但现在感染人类了 , 比如艾滋病病毒、SARS病毒以及这次的新冠病毒 。 第二种是过去仅在某一个小规模的人群中流行而后又传播到新的人群的疾病 , 这也称新传染病 。 第三种是过去影响范围不太大 , 但由于生态环境的变化(比如美国的森林再造导致了广泛的森林覆盖)使得一些传染性的疾病引起了广泛的感染 , 比如莱姆病 , 现在莱姆病在中国也有较多的发病 。 第四种是过去这个疾病能够治疗 , 但是现有抗生素对它无效 , 产生耐药 , 比如耐药结核感染 , 这也叫再发传染病 。
那么是什么原因导致新发传染病的流行呢?第一个是微生物发生的变化 , 比如甲型流感病毒 , 它的基因变异导致了新的流行 。 第二是人类易感性的改变 , 比如艾滋病使人类的免疫系统受到破坏 , 所以引起人的感染 。 第三是天气的变化 , 由于气候的变化(变暖) , 蚊、蜱叮咬带来的人畜共患媒介的疾病增多 , 比如西尼罗河疾病就是由蚊子传播的 , 从热带正进一步传播到亚热带 。 第四是人口和贸易的变化 , 交通的便利使得一个疾病能迅速在全球传播 。 如果在某一局部传播的疾病扩大到跨洲传播或者全球传播 , 这个我们也称为新发传染病 。 第五是经济活动中导致的细菌或者病毒的变化 , 比如养殖业里大量抗菌素的添加 , 使人类以及动物中耐药细菌广泛地增多 。 第六是国家公共卫生系统的崩溃 , 比如津巴布韦等 。 第七 , 贫困和社会不公平 , 会造成结核为主的传染病传播 。 第八 , 战争、饥荒、生物恐怖这些都会带来传染病的暴发 。 第九 , 水坝和灌溉系统的建设也会导致生物的生殖发生变化进而引发新发传染病的出现 。