诺恩诺德医学研究院■肿瘤免疫治疗

全国，平均每分钟就有8个人诊断癌症，有5个人死于癌症。截至目前，肿瘤依然是一种令人恐怖的疾病;而求生心切的病友及其家属对于这个领域的新研究、新进展特别关注，特别敏感。
最近几年肿瘤治疗领域，什么东西最火?
答案，毫无疑问：肿瘤免疫治疗!
一、什么是免疫治疗？
在我们人体中很多正常的细胞都会有突变的可能，即变成癌细胞的可能。但是我们大多数人是不会罹患肿瘤或癌症，是因为我们每个人健全的免疫系统对肿瘤的监控非常有力，能及时发现病变的癌细胞，并及时将它们清除。

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但是，有些人免疫系统天生有一些缺陷，使得免疫力相对较低，这时候狡猾的肿瘤细胞就会趁机钻过免疫系统的漏洞，并且随着时间的延长逐步发展壮大。
当这些肿瘤细胞长成较大的肿瘤组织时会产生一些对免疫系统很强的抑制性物质，如肿瘤标志物等，这些物质则会造成免疫力的进一步降低，让肿瘤继续发展壮大起来。
二、癌症与免疫系统之间有什么关系?
随着对免疫系统和癌细胞的深入了解，科学家们发现，在癌细胞生长发展时，免疫细胞将通过“免疫监视”来清除癌细胞。然而可惜的是，这个过程并不总是成功的。有时癌细胞会逃脱免疫系统得到监视形成“免疫逃逸”继续生长和转移。
因此，免疫疗法的目的，就是通过增强或提高免疫细胞的抗癌能力，使得癌细胞无法完成免疫逃逸。
三、肿瘤免疫治疗，到底有多火?
2011年，美国洛克菲勒大学的拉尔夫?斯坦曼教授，因“发现树突状细胞(DC)及其在获得性免疫中的作用”而荣获诺贝尔生理学或医学奖。斯坦曼教授本人于2007年罹患胰腺癌，在接受成熟的规范治疗的同时，他还积极尝试自己研发的树突状细胞免疫疗法，用自己的生命为肿瘤免疫治疗“代言” 。

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(2011年诺贝尔生理学和医学奖得主，右一为拉尔夫·斯坦曼)
2015年， 90岁高龄的美国前总统吉米·卡特(中美正是在这位总统任期内正式建交的) ，不幸罹患恶性黑色素瘤合并脑转移。幸运的是，卡特总统在接受了包括免疫治疗在内的综合治疗后，奇迹般“临床治愈” 。
2016年、2017年，肿瘤免疫治疗两度被美国临床肿瘤学会评选为年度首要进展：截至目前，以PD-1抗体、PD-L1抗体、CTLA-4抗体为代表的免疫检查点抑制剂，已被批准用于恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾癌、膀胱癌、霍奇金淋巴瘤、头颈部鳞癌等多种癌症(当然，是在欧美国家) ，同时在肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、鼻咽癌、三阴性乳腺癌等多种实体瘤中显示出了初步的疗效。

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( 2017年肿瘤免疫治疗被美国临床肿瘤学会评选为年度首要进展)
21世纪是一个经济、文化和科技全球化的时代，肿瘤免疫治疗自然也在国内的肿瘤患者、投资机构、新闻媒体等圈子，掀起了讨论和追逐的热潮：PD-1、PD-L1、CAR-T、生物治疗、肿瘤疫苗、基因疗法、细胞治疗……一时间，各种相关的、不相关的中英文词汇，连篇累牍，激起濒临绝症的病友心底的、强烈的求生愿望。
四、免疫细胞，肿瘤的新选择
近年来，肿瘤免疫细胞疗法因为在癌症治疗领域的成效与前景而分外火热，尤其2018年两大CAR-T免疫疗法上市后，更是走向风口。
一些癌症晚期患者无法进行手术，还有一些患者手术后容易出现恶性肿瘤残余细胞的转移与复发。