「心血管」一起来了解叶内型肺隔离症 CT 影像表现( 二 )
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CASE 2
左下肺叶内型肺隔离症
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鉴别诊断
先天性支气管源性囊肿——多呈单囊性 , 而肺隔离症呈单房性者相对少见;支气管源性囊肿无异常供血强化血管 , 而肺隔离症可见明显供血动脉及引流静脉 。
膈疝——示通过膈肌的薄弱或缺损处向胸腔内疝入的胃肠道 , 表现可与肺隔离症相似 , 但气体衬托出胃肠道粘膜及钡餐检查可资两者区别 。
节细胞神经瘤——其与肺隔离症相似 , 好发于肺下叶后部 , 但节细胞神经瘤常合并脊柱畸形 , 无异常供血动脉和引流静脉可资鉴别 。
肺脓肿——肺隔离症合并感染和脓肿相似 , 不易鉴别;一般肺脓肿周围有较重的炎性改变 , 而且抗炎治疗效果明显;脓肿增强呈环状强化 , 无明显起源于主动脉的供血动脉及引流静脉 。
囊状支气管扩张——多呈大小不等的多发囊状影 , 咳血症状明显;HRCT 可见囊腔与肺支气管相通 , 患肺体积可缩小 。
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