#抑郁如风#抑郁和焦虑的区别


新冠疫情爆发以来 , 很多人没有得新冠肺炎 , 却得了和新冠肺炎相关的焦虑和抑郁 。 抑郁和焦虑都是常见的精神心理疾病 , 给患者带来了极大的痛苦 , 二者有联系也有区别 , 经常就像孪生姐妹一样相伴存在 。
焦虑症和抑郁症有那些区别呢?
1、疾病性质不同
【#抑郁如风#抑郁和焦虑的区别】抑郁症目前主流学说认为是由于脑部神经递质(5_羟色胺、多巴胺 , 肾上腺素等)不足导致精神全面低下的抑制性精神心理疾病 , 临床表现特征为失落感 , 具体表现形式是心情低落 , 兴趣/愉快感缺失 , 无望感 , 无助感 , 积极主动性丧失 , 自尊和自信缺乏 , 感到生活没有意义等等;焦虑症是脑功能警觉性增高引起的心理疾病 , 临床特点是惊恐、紧张、害怕;肌肉紧张度增高 , 植物神经系统功能不稳定 , 导致患者焦虑不安 。 用简短通俗的比方来说 , 抑郁症症状是迟缓、向下抑制的 , 而焦虑和紧张是激越、向上亢进的 。 用心理根源来解释来说 , 焦虑症是指向未来 , 指向可能的危险或不幸 , 安全感极度缺乏 。 安全的需要 , 爱与归属的需要和被人尊重和自尊的需要是人的三大基本需要 , 大量事实表明 , 临床上见到的焦虑症病人 , 其个人史中都有这些基本需要未得到满足的证据 。 父母对子女过分保护 , 过分控制和苛求 , 是造成子女长大后容易焦虑的重要原因 。 抑郁症则意味着对已经行成的损失 , 和无可挽回的事实的一种精神反应 , 是对过去发生的事情的在意识或潜意识里领域的一种体验 。
2、年龄分布不同 抑郁症在所有年龄群都有发生 , 高峰为 25~35 岁青年人群 , 老年人居次 。 女性发病率高于男性 , 男女患病率之比大概为 1:2 。 焦虑症的首发年龄比较高 , 35岁以上比较多见 , 以中老年患者居多 。
3、临床表现不同 典型抑郁症患者具有“慵懒、呆板、多变、多忧、多虑”特征 , 伴随顽固性失眠 , 早醒及相应的躯体不适;典型焦虑症则具有“不 宁、不适、不 安”特征性症状 , 即莫名其妙紧张不宁、全身不适和精神不安 , 可与抑郁症鉴别 。 焦虑症与抑郁症患者的躯体症状、感受和思维与行为方面的临床表现侧重不同 。
①躯体症状:焦虑症的躯体反应主要与植物神经相关 , 比如呼吸、心跳、出汗等;而抑郁症患者的躯体症状带有一定的稳固性 , 比如两胁疼痛、周身沉重、性欲消失等 。 焦虑症的躯体症状主要为入睡困难、发抖或心慌、多汗、阵发性冷热交替、虚弱无力 , 头晕、肌肉紧张、恶 心、憋气等;抑郁症患者早醒或睡眠过多、晨重夜轻、慢性疼痛或反复诉痛、激惹或动作迟缓、性欲缺乏等更常见 。
②感受方面:无助感、崩溃感、激越感、忧虑感 , 濒死感等常见于焦虑;悲伤、失望、内疚感、无望感、缺乏动力、缺乏愉快感、无聊、对既往常做的事丧失兴趣、冷漠等常见于抑郁症 。
③思维与行为方面:思维总往坏处想、思维僵化 , 行为恐惧性回避所害怕的场景 , 易受惊吓、仪式性动作、过度换气等常见于焦虑症;言语、思维联想和反应迟缓、消极自杀观念、行为灵活性下降、表情沮丧、因缺乏兴趣或没有精力而行为减少、社会接触减少等常见于抑郁症 。
4、 抑 郁 症 的心理测试等临床评定量表都提示忧郁分值明显高于焦虑分值 , 而焦虑症则焦虑分值大于忧郁分值 。
5、二者经常相生相伴
抑郁症常伴有焦虑症状 , 但抑郁症以抑郁症状为主 , 焦虑症状往往只是抑郁症患者表现出来的一种情绪反应 , 同时还可伴其他情绪反应 , 如强迫、疑病、恐惧等 。 焦虑症患者较少出现自杀念头或行为 , 尽管害怕 , 但还不会以死来逃避;而抑郁症患者往往有自杀念头 , 甚至自杀行为 。
焦虑症主要情绪表现是对未来可能发生的事情过分担忧 , 并因此痛苦不堪;抑郁症的主导情绪成分比较复杂 , 除了带有焦虑特征的情绪反应外 , 还包括自责、自罪、自卑、自闭、敏感等 。