『肿瘤免疫科主任』不得不知的咽喉癌早期症状，出现这五种异常，你就该引起重视了！( 二 )

认为这些症状只不过是咽喉炎等咽喉异常，反而使癌症不断发展的情况比较多，必须加以注意。
另外，转移到颈部的淋巴结的肿胀也是其唯一的初期症状。
随着癌症的进一步发展，就会引起疼痛变强，不能正常喝东西，呼吸困难等。

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●下咽喉癌
下咽喉癌和其他癌症一样，在变大之前很难出现症状。但因下咽喉是食物的通道，除了喝东西时会觉得有违和感之外，也会出现异物感和疼痛等症状。
另外，也会感觉到像中耳炎那样的耳底疼痛。因为这有连接下咽喉和耳朵神经的经路，所以是下咽喉癌和进展性喉头癌的标志性症状。
癌症到达喉头的话，声带振动的神经受到影响，也会引起声音嘶哑。再进一步发展的话，会压迫呼吸道，出现呼吸困难。
下咽喉癌容易转移到颈部的淋巴结，触碰颈部时会感觉有肿块也是其自觉症状之一。
二、咽喉癌的诊断
关于咽喉癌检查，大多数中咽喉癌能通过肉眼确认病巢的存在。但是上咽喉癌和下咽喉癌不能直接看到其构造上的病巢。
因此视诊是通过插入小镜子或内窥镜（胃镜）进行检查。能肉眼看到病巢的中咽喉癌或已向淋巴结转移的情况，可以直接触摸病巢或颈部来进行诊断。
对视诊或触诊怀疑有癌症的情况，要取出病巢组织的一部分，在显微镜下进行活检。诊断为癌症的话，想进一步调查癌症有无扩散或转移，则要进行X射线、MRI、CT 、超声波等检查。
下咽喉癌的话，食道癌同时发病的情况也比较多，所以要用胃镜检查其有无。另外，为了调查是否转移到远处的肝脏或肺，也要进行胸部X射线摄影或CT检查。
三、咽喉癌的治疗
●上咽喉癌
上咽喉在离脑神经很近的位置，所以不能进行普通的切除手术。这个癌症大多都是对放射线感受性高的扁平上皮癌，所以整个病期都以放射线治疗为中心。
放射线治疗之后仍有病巢残留或者复发的话，要外科手术切除颈部淋巴结和其周围的组织（颈部廓清术）。
放射线和抗癌剂同时使用的放射化学疗法，报道称治疗效果不断提高，实施的医院也在增加。
但是，放射线化学疗法会有白血球减少等副作用，有必要根据患者状态慎重地进行。
●中咽喉癌
以前是以放射线治疗为中心，但最近随着技术的进步，也有进行手术的。但是，切除范围大的话，就会有不能很好的发声、不能喝东西等，生活质量也变得低下，手术未必是最好的。
早期癌症的话，为保留咽喉会进行放射线治疗。 1期、2期的话，外科手术切除和放射线治疗没有很大的差异，但放射线治疗则被优先使用。
发病数最多的扁桃腺的癌症，对放射线的感受性特别高，可以说放射线治疗非常有效。

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根据癌症的部位和大小，在癌症的病巢组织内刺入针状的放射性同位体进行治疗的密封小腺源组织内进行照射。这个方法与体外照射相比，损伤正常组织少，能够最大限度地抑制副作用。
3-4a期的进展性癌症以手术为中心。放射线可以在手术前后并用。特别是大范围切除的话，手术后的后遗症也会变大。因此要进行切除部分的再建手术。
●下咽喉癌
下咽喉癌如果早期能发现的话，通过放射线单独照射就能治愈。但是，因早期发现非常困难，所以仅通过放射线治疗或化学疗法完全治愈的很少。因此，下咽喉癌的治疗以手术为中心。放射线治疗和抗癌剂治疗与外科手术并用，或对不能手术的进展性癌症患者进行。
手术大多情况下，要廓清颈部淋巴结、切除喉头或咽喉，也有切除食道的，但会造成发声、饮食障碍。