【上海市中医医院】【市中医|科普】骨质疏松不单是老年病有人说

有人说，骨质疏松是老年人的病，年轻人不会得。有的人说骨质疏松是因为缺钙；还有的人问，我吃了很多抗骨质疏松的药，为啥还是不好？骨质到底可不可以不疏松，有如下五大误区：

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No.1
骨质疏松是老年病，与年轻人无关。
原发性骨质疏松主要包括老年性骨质疏松和绝经后的骨质疏松，原发性骨质疏松症是老年人多发；继发性骨质疏松症则继发于多种因素，如长期应用糖皮质激素，长期饮酒，伴有甲状腺功能亢进、糖尿病、骨髓瘤、慢性肾病、长期卧床等，这类骨质疏松就可以发生在各年龄阶层人群。特发性骨质疏松症包括青少年、妊娠期及哺乳期骨质疏松等等。
No.2
预防骨质疏松症，无需从小开始。
青少年时期的骨密度越高，到老年就越不容易发生骨质疏松症。根据最新研究表明，如果青少年时期每天补充钙1200mg或更多，则可以使钙在骨骼中沉积越多，年老时发生骨质疏松症概率可降低。
No.3
人老骨脆是自然规律，没必要干预。
有骨质疏松的骨骼是非常脆弱的，甚至轻微动作也可引起骨折，如咳嗽、用力提重物或抱小孩等。这些轻微骨折可以给患者带来严重后果，大大影响患者生活质量，甚至降低寿命。除了这些，骨质疏松症还可以引起周身疼痛、身高缩短、驼背、脆性骨折及呼吸受限等，早期诊断、早期治疗可预防严重后果的产生。
No.4
骨质疏松单纯补钙就能治好。
很多患者认为补钙就可以预防骨质疏松，这是不对的。其实，骨钙的流失仅是引起骨质疏松症的一个方面，其他因素如性激素低下、吸烟、过度饮酒、过度饮咖啡和碳酸饮料、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏（光照少或摄入少）等均可以导致骨质疏松。其次，钙在摄入人体后，需要维生素D的辅助才能被转运和吸收。骨质疏松的患者单纯补钙片，能被吸收的量很少，不能完全补偿人体流失的钙量，所以出现了补钙的同时还有骨质疏松的现象。
No.5
只要钙的摄入足够，就不会缺钙。
无论摄入多少钙质，如果没有维生素D ，小肠也无法对钙进行吸收。人类皮肤中含有7-脱氢胆固醇，通过紫外线的照射后，才能转化为维生素D ，尤其是婴幼儿及青少年群体。由于玻璃、衣物、尘埃、烟雾等都能阻碍紫外线通过，因此，晒太阳时要尽量使皮肤直接与阳光接触。只有这样，才能收到良好效果。另外，还可摄入鱼肝油、蛋黄、牛奶等补充维生素D 。

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骨质疏松患者注意事项
1.防止跌倒：居住环境应光线充足，地面干燥，避免障碍物；外出活动可使用各种保护工具。
2.饮食适量：拒绝暴饮暴食，均衡营养，适量食用如海产品、豆制品、乳制品、蔬菜坚果等富含钙质的食品。
3.避免药物滥用：避免长期使用利尿剂、四环素、异烟肼、糖皮质激素等影响骨代谢的药物。
4.适当运动：不仅可以预防骨量丢失，还可以改善肌肉和增加灵活性，减少跌倒风险。
5.适当日照：促进血液循环和新陈代谢，增强人体活动功能。另外，阳光还能促进活性维生素D生成。
特色专科
我院骨伤科坚持中西医结合，洋为中用、古为今用的办科方针，创立以痹为纲的骨伤科疾病辨证理论，阐明痹、痿、瘀三大中医病机在骨伤科疾病中的重要地位，坚持中医治疗与现代康复相结合，提高治疗效果，拓宽治疗思路。已形成以电针、中药外敷及内服外用为主要治疗特色。颈椎病、腰突症、膝骨关节炎为三大重点病种，在继承电针敷药等治疗特色外，近年来发展了人工关节置换术、四肢骨折内固定术、脊柱手术等，并对手术患者进行中医干预，促进术后病人的功能恢复。