[普惠扬]腰椎间盘突出具体有哪些症状?
目前我国的腰椎间盘突出症的患病率约为18% , 而且这个数字还在蹭蹭蹭地往上飙 。 虽然腰椎间盘突出症的高发年龄是30到50岁 , 但目前20到40岁的患者已经占了患病人数的64% , 呈现出了低龄化的趋势 。
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那么腰椎间盘突出具体有哪些症状呢 , 下面为您介绍:
1.腰背部疼痛:
腰背部疼痛是大多数患者最先出现的症状 , 多为刺痛 , 常伴有麻木、酸胀的感觉 。 这种疼痛主要在下腰部或腰骶部 , 因为95%左右的椎间盘突出发生在腰4/腰5及腰5/骶1椎间隙 。 也有些患者只有腿痛而腰不痛 , 还有一些患者先出现腰痛 , 一段时间后出现腿痛 , 这时腰痛会减轻或消失 , 来就诊时仅仅说是腿痛 。
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有时可引起骶髂关节及腹股沟区疼痛 , 所以有些患者会有臀部、以及腹股沟部位的痛感 。
腰痛的程度也是因人而异 , 症状轻的患者不影响工作 , 但不能提重物或者从事重的体力劳动;症状严重的患者疼痛剧烈 , 甚至不能翻身 , 需要卧床休息 , 有的需要注射镇痛药 。
这里疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后髓核压迫了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生的 。 疼痛部位较深 , 感觉上是刺痛或放射性疼痛 。
2.下肢放射性疼痛:
上面我们了解到腰椎间盘突出多发生在腰4/腰5和腰5/骶1椎间隙 , 而坐骨神经正是来自腰4/腰5和骶1-3神经根 , 所以腰椎间盘突出患者痛感先从下腰部或先由臀部开始 , 逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和脚趾 。 严重的会影响站立和行走 。
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通常患者在受到外伤、劳累或者受寒后疼痛发作或者加重 , 卧床休息和身体暖和之后疼痛逐渐缓解 。 另外咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏等因素都容易诱发腰腿痛 , 或使已发生的腰腿痛加重 。
3.麻木、甚至异常感:
腰椎间盘突出症的患者中 , 有些不会呈现下肢的疼痛 , 而仅出现下肢的麻木感 , 这大都是因为椎间盘突出压迫神经的本体感受和触觉纤维引起的 。
腰椎间盘突出后 , 神经根接触区域的局部压迫和牵扯压迫 , 使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧或无菌严重 , 所以受神经根支配的区域出现麻木、铅沉、酸胀等异常感 。
这里需要注意的是 , 大腿外侧感受异常的缘由多为纤维环膨出或关节退变 , 在判断时需要和椎间盘突出做区分 。
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4.脊柱侧弯:
有些患者有不同程度的腰脊柱侧弯 , 这是腰椎间盘突出症患者为减轻痛苦所采纳的姿态性变形 , 抚摸背部正中的棘突能够发现棘突偏歪 , 侧弯能使神经根松弛 , 减轻疼痛 。 但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征 , 约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪 。
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5.间歇性跛行:
由于椎间盘突出物压迫神经根 , 造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血 。 行走时 , 椎管内受阻的椎静脉丛充血 , 加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张 , 同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛 。
中医理疗是有效的治疗方案
腰间盘突出是不会自愈的 , 但是通过保守治疗可以获得消除疼痛的效果 。 因为保守治疗可减轻突出盘对神经根造成的刺激 , 缓解神经根的水肿和炎症的反应程度 。
推拿能够有效地疏通经络 , 还能放松腰部肌肉 , 针灸的镇痛效果也很好 , 对腰突症也有很好的治疗效果 。 肌肉放松了 , 腰椎间盘的压力也得到了缓解 ,
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