【防病小卫士】身体会出现4异常,若一个不占,说明肺功能还不错,新冠肺炎愈后
肺脏是人体重要的气体交换器官 , 负责将外界新鲜的氧气吸入入血 , 同时排出二氧化碳 , 维持人体血氧的正常浓度 。 一旦肺功能受损 , 会导致氧气吸收减少 , 引起低氧血症 , 使人体各个脏器处于缺氧状态 , 影响其功能的正常运转 。
新冠病毒感染导致的肺炎疫情 , 在我国已经得到了初步的控制 , 胜利的曙光已经出现 , 但是国际形势的严峻 , 严防输入性病例的传播 , 已经成为目前我国防控的重点 。
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肺脏
新冠病毒感染后 , 虽然会累及多个脏器和系统 , 但是以肺脏较为严重 , 会导致病毒性肺炎 , 引起病人持续的难以纠正的低氧血症 , 危及病人的生命安全 。
新冠肺炎愈后 , 身体会出现4异常 , 若一个不占 , 说明肺功能还不错
异常1:气促 。
新冠病毒入侵人体肺脏后 , 会形成病毒性肺炎 , 而这种肺炎以肺间质的炎症、渗出、增生、坏死等病变为主 。 肺间质是包括肺泡周围组织 , 以及其相邻的血管、淋巴管及纤维结缔组织 。
肺间质病变后 , 会导致肺泡间隔因血管扩张、基质水肿和炎性细胞的浸润而发生弥漫性增厚 , 呼吸性细支气管上皮发生鳞状化生 , 最终导致肺结构的破坏 。 待炎症消退后 , 随着渗出的吸收 , 炎症细胞的机化 , 肺间质会出现不同程度的纤维化 , 影响肺脏的换气功能 , 从而出现活动后气促的表现 。
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肺泡
异常2:喘气沉重感 。
新冠病毒感染的肺炎 , 除引起肺泡的破坏 , 肺间质的炎症外 , 还可导致胸膜的病变 , 并有少量的胸水形成 , 也就是我们通常说的渗出性胸膜炎 。 在对病人的尸检中发现 , 病人的脏层胸膜明显增厚 , 并有瘢痕的形成 , 还有轻度的胸膜黏连 。
对于治愈的患者 , 虽然胸膜的炎症减轻 , 胸水被吸收 , 但是也会产生胸膜增厚及胸膜黏连的情况 , 就会出现平静状态下 , 喘气时感觉比较沉重 , 甚至可以听到呼吸时胸膜摩擦而产生的“莎莎”声 。 而且这种喘气时的沉重感 , 在活动的时候更为明显 。
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喘气沉重
异常3:指端膨大 。
在一些肺部疾病的病人中 , 会出现手指、足趾末端的膨大、粗大 , 临床上称之为杵状指(趾) 。 这是因为长期的缺氧引起手指、足趾末节指骨结缔组织的膨胀肿大形成的 , 表现为圆甲、指尖膨大 。
杵状指常对称性出现 , 还可因为增生性骨膜炎而导致指间关节疼痛 。
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杵状指
异常4:蜂窝肺 。
在新冠病毒引起的肺间质炎症的早期 , 会出现肺泡壁增厚、泡腔内炎细胞渗出、肺间质水肿、肺结构破坏 , 从而在肺CT片中表现为磨玻璃样高密度影 , 也就是通俗点讲的“白肺” 。 但是到恢复期的时候 , 因为炎症的消退 , 炎性渗出物以及坏死组织的液化 , 吸收 , 会导致肺泡间的结构出现大量的细小空隙 , 肺CT检查会出现网格样改变 , 呈现出肺纤维化的表现 , 类似蜂窝煤 , 又称为蜂窝肺 。
这些是病毒性肺炎预后最为常见的后遗表现 , 严重的还会引起肺心病 。
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蜂窝肺
预防肺纤维化 , 除吸烟外 , 这3物 , 也要避免吸入 。
第一物:金属粉尘 。
一些人群因为职业因素 , 可能会暴露在金属粉尘的环境中 , 主要包括黄铜、铅、钢铁等 , 长期吸入这些金属粉尘 , 它们会沉积在肺泡 , 导致慢性炎症 , 引起肺纤维化 。 其他粉尘的接触史 , 也会增加患肺纤维化的几率 , 包括理发、石材切割抛光、鸟类饲养等工作 。
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