科普新讲堂@北京刘家窑中医院鲁卫星：人们平时说的心脏病，常被误诊冠心病( 二 )

5、心肌损伤标志物检查：心肌损伤标志物的检测包括心肌肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸磷酸激酶等升高和动态变化可明确急性心肌梗塞的诊断。
6、心脏超声和血管内超声：心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的心脏检查手段之一。
7、冠状动脉造影：是目前冠心病诊断的“金标准” ，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。
【科普新讲堂@北京刘家窑中医院鲁卫星：人们平时说的心脏病，常被误诊冠心病】冠心病如何治疗?

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治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗几种。
(一) 药物治疗：
1、调脂治疗：包括饮食，生活方式的调节和药物治疗，如他汀类。
2、降压：生活方式调节；血压>140/90mmHg者应在医生指导下服用降压药。
3、降低血糖：应严格控制血糖至正常范围，空腹血糖<7mmol/l ，餐后两小时或随机血糖<11mmol/l 。
4、抗血小板：只要没有禁忌症都应该长期服用阿斯匹林。对阿斯匹林有禁忌者可服用氯吡格雷。
5、?-受体阻滞剂：可缓解心绞痛发作。常用药物有倍他乐克等。
6、血管紧张素转换酶抑制剂：所有冠心病和其他血管病患者如无禁忌要长期使用。（二）介入治疗：即经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)， PCI能明显缓解症状, 改善生活质量成功率接近100％，并发症小于3％，已经成为一项完善的、成熟的非外科手术方法。
（三）手术治疗：心脏搭桥手术俗称冠脉搭桥术，是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭部位而到达远端。心脏搭桥手术可改善心肌血液供应，缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量。
如何知道自己患了冠心病？

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1、每当体力活动加重，如上楼、爬坡、蹬车、搬运重物等或精神过于紧张，情绪波动时，突然出现胸骨后左胸部难受，疼痛。并且向咽喉部、肩部、上肢放射，休息一会儿可自行缓解。
2、饱餐后当时或20分钟后，感胸骨后疼痛，尤其饱餐后进行体力活动时更易发作。3、不明原因的突然胸闷，心难受，呈阵发性发作。
4、体力活动时，感心慌、气短、憋闷；性生活时感心悸、气短、胸闷或胸痛；长期反复发作的左肩痛或胸痛。
5、自觉脉搏不齐，有停顿感，有“突突”的心脏早跳感，或心脏过快、过缓。
6、熟睡时突然憋醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅、坐起后可好转。