腾讯科技：钟南山团队最新论文：仅2％患者接触野生动物半数入院未发烧

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划重点：
1、大约2％的患者有与野生生物直接接触的历史，而四分之三以上的人要么是武汉居民，要么去过武汉，要么与城市居民有过接触。
2、尽管与Covid-19相关的死亡人数众多，但Covid-19的病死率似乎低于SARS或中东呼吸综合征相关冠状病毒（MERS-CoV）。
3、与SARS-CoV（1％）和MERS-CoV感染（2％）相比， Covid-19中没有发烧的频率更高，因此，如果监视病例的定义集中在发烧检测上，那么可能会错过无发热的患者。
来源：智东西（ID：zhidxcom）
2月28日，医学期刊《新英格兰医学杂志》在线发表了钟南山院士团队关于新冠病毒的文章《2019年中国新型冠状病毒的临床特征》，文章以来自中国30个省份的1099名确诊病人为研究对象，用科学手段分析了新冠病毒的临床信息。
文章发现，新冠病毒的潜伏期中位数为4天；只有43.8%的患者入院时有发热症状；患者中，有25.9％的非武汉居民既没有去过武汉，也没有与武汉居民接触；并且，虽然死亡人数较多，但新冠病毒的病死率低于SARS 。
本期的智能内参，我们推荐钟南山院士的研究论文《2019年中国新型冠状病毒的临床特征》，科学分析新冠病毒的临床特征。
以下是我们对钟南山院士团队该论文进行的编译整理：

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2019年12月上旬，在湖北省省会武汉市确认了首例未知来源的肺炎病例。该病原已被鉴定为新型包膜RNAβ冠状病毒，目前被命名为严重急性呼吸系统综合症冠状病毒（ SARS-CoV-2），该病毒与SARS具有相似性。
世界卫生组织（WHO）最近宣布2019年冠状病毒病（Covid-19）为国际关注的紧急公共卫生事件。截至2020年2月25日，全球共记录了81,109例实验室确认的病例。在最近的研究中，某些Covid-19的严重程度与SARS相似。鉴于Covid-19的迅速传播，对整个中国的病例进行分析可能有助于确定疾病的临床特征和严重程度。在这篇文章中，我们描述了在整个中国的一些患者Covid-19的临床特征的结果。

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研究方法
文章数据来自2019年12月11日至2020年1月29日期间向国家卫生委员会报告的实验室确认的Covid-19住院患者和门诊患者的病历和汇总数据。根据WHO临时指南诊断为Covid-19 。确诊Covid-19病例定义是高通量测序或实时逆转的阳性结果鼻咽标本的反转录酶聚合酶链反应（RT-PCR）分析。
我们从国家卫生委员会获得了湖北省以外病例的数据。由于临床医生的工作量很大，来自广州的三名专家在武汉金银潭医院进行了原始数据提取。
我们从电子病历中提取了病人近期的接触史、临床症状或体征以及入院时的实验室检查结果。放射学评估包括胸部X光或计算机断层扫描（CT），所有实验室检查均根据患者的临床护理需求进行。我们根据医学图表中的文档或描述确定了放射学异常的存在；如果有影像扫描，则由呼吸内科主治医师复查，并提取数据。实验室评估包括全血细胞计数、血液化学分析、凝血测试、肝和肾功能评估以及电解质、C反应蛋白、降钙素、乳酸脱氢酶和肌酸激酶的测定。我们使用美国胸科学会针对社区获得性肺炎的指南定义了入院时Covid-19的严重程度。
在国家卫生委员会的协调下，所有病历复制并发送到广州的数据处理中心。一组经验丰富的呼吸临床医生对数据进行了审查和提取。数据被输入计算机化数据库并进行交叉检查。如果缺少核心数据，则将澄清请求发送给协调员，协调员随后与主治医生联系。

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