首先给你说下适应障碍的诊断标准,然后再说一下解决方法 。
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适应障碍诊断:
1.有明显的生活事件应激源作为诱因,特别是生活环境或社会地位的改变,情绪、行为异常等精神障碍多开始于应激源发生后1个月内 。
2.有证据表明患者的社会适应能力不强 。
3.临床表现以情绪障碍为主,如烦恼、焦虑、抑郁等,同时有适应不良行为和生理功能障碍 。但严重程度达不到焦虑症、抑郁症或其他精神障碍的标准 。
4.社会功能受损 。
5.病程至少1个月,最长不超过6个月 。
这个诊断可以细分为几个亚型,这里就不多说了,能明白个大概意思就可以了 。
注:以上诊断内容仅供参考,不代表小编的诊断 。再说一次,不代表小编的诊断!
治疗方法可以有:系统脱敏和暴露法 。
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一、系统脱敏治疗
1.放松训练 。
一般需要6—10次练习,每次历时半小时,每天1至2次,反复训练,直至来访者能在实际生活中运用自如、随意放松的娴熟程度 。
2.建立恐怖或焦虑的等级层次
这一步包含两项内容:
(1)找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件 。
(2)将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列 。采用五等和百分制来划分主观焦虑程度,每一等级刺激因素所引起的焦虑或恐怖应小到足以被全身松弛所抵消的程度 。
3.系统脱敏
(1)进入放松状态:首先应选择一处安静适宜、光线柔和、气温适度的环境,然后让患者坐在舒适的座椅上,让其随着音乐的起伏开始进行肌肉放松训练 。训练依次从手臂、头面部、颈部、肩部、背部、胸部、腹部以及下肢部训练,过程中要求患者学会体验肌肉紧张与肌肉松弛的区别,经过这样反复长期的训练,使得患者能在日常生活中灵巧使用,任意放松程度 。
(2)想象脱敏训练:首先应当让患者想象着某一等级的刺激物或事件 。若患者能清晰的想象并感到紧张时停止想象并全身放松,之后反复重复以上过程,直到患者不再对想象感到焦虑或恐惧,那么该等级的脱敏就完成了 。以此类推做下一个等级的脱敏训练 。一次想象训练不超过4个等级,如果训练中某一等级出现强烈的情绪,则应降级重新训练,直到可适应时再往高等级进行 。当通过全部等级时,可从模拟情境向现实情境转换,并继续进行脱敏训练 。
(3)现实训练:这是治疗最关键的地方,仍然从最低级开始至最高级,逐级放松、脱敏训练,以不引起强烈的情绪反应为止 。为患者布置家庭作业,要求患者可每周在治疗指导后对同级自行强化训练,每周2次,每次30分钟为宜 。
注:放松训练方法 。
放松训练对于应付紧张、焦虑、不安、气愤的情绪与情境非常有用,可以帮助人们振作精神,恢复体力,消除疲劳,镇定情绪 。这与中国的气功、太极拳、站桩功、坐禅等很相似,有助于全身肌肉放松,造成自我抑制状态,促进血液循环,平稳呼吸,增强个体应付紧张事件的能力 。而且在方法上放松训练比气功等更为简便易行,不需要很多时间的学习 。
训练程序
(1)准备工作:
找到一个舒服的姿式,这个姿式使来访者有轻松,毫无紧张之感受,可以靠在沙发上或躺在床上 。
要在安静的环境中进行练习,光线不要太亮,尽量减少无关的刺激,以保证放松练习的顺利进行 。
(2)放松的顺序:手臂部→头部→躯干部→腿部,这一顺序不是绝对不能打乱的 。
手臂部的放松
伸出右手,握紧拳,紧张右前臂;
伸出左手,握紧拳,紧张左前臂;
双臂伸直,两手同时握紧拳,紧张手和臂部 。
头部的放松
皱起前额部肌肉,似老人额前部一样皱起;
皱起眉头;
皱起鼻子和脸颊(可咬紧牙关,使嘴角尽量向两边咧,鼓起两腮,似在极度痛苦状态下使劲一样) 。
躯干部位的放松
耸起双肩,紧张肩部肌肉;
挺起胸部,紧张胸部肌肉;
拱起背部,紧张背部肌肉;
屏住呼吸,紧张腹部肌肉 。
腿部的放松
伸出右腿,右脚向前用力像在蹬一堵墙,紧张右腿;
伸出左腿,左脚向前用力像在蹬一堵墙,紧张左腿 。
(3)放松的方法:国外有研究者把每一部分肌肉放松的训练过程总结为如下5个步骤:集中注意–肌肉紧张–保持紧张–解除紧张–肌肉松弛 。
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