肺结核会变成肺癌吗
迄今为止的临床科研资料表示 , 肺结核和肺癌没有直接关联性 , 因为肺结核属于结核杆菌引起的呼吸道传染病 , 而肺癌是和吸烟、大气污染和免疫功能低下等有关的一种肿瘤性疾病 , 是肺内的细胞突变并不断地增值导致的疾病 。两种病的病因完全不同 。肺癌不具有传染性 , 不是我们认识中的肺结核 。
但是 , 肺结核却是引起肺癌的因素之一 , 肺结核会因为结核杆菌同样会对肺部造成慢性损伤 , 影响支气管黏膜上皮的正常功能和机体免疫抗病毒状态 , 对肺癌产生了间接的促进作用 。但这可不是说肺结核变成肺癌了 , 肺结核还是在的 , 只是多了一个新的肺癌而已 。这也就是人们常说的肺结核和肺癌并存 。如人患肺癌的致癌潜伏期很长 , 一般需要10-30年 , 年青时患肺结核 , 治愈后肺癌出现钙化灶 , 有些病人老年后又患肺癌 , 临床上经常发现陈旧性肺结核合并肺癌的病例 。
什么是肺结核和肺癌并存
肺结核和肺癌并存是指先后在病人同侧肺或不同侧肺内出现病变 , 经痰结核菌检查和病理学检查确诊为肺结核和肺癌 , 两种病同时存在的疾病 , 其中结核病可以是活动型肺结核 , 也可以是不活动肺结核 。近几十年来 , 随着结核病化疗的进展 , 结核患者寿命延长、老年肺结核增多 , 而肺癌发病率亦呈上升趋势 , 两病并存机会增多 。
什么症状时警惕肺结核和肺癌并存
肺癌如果与活动性肺结核并存 , 更容易给诊断造成困难 。结核病人一般年青者多 , 肺癌病人老年者多 , 但目前结核病老年化趋势已在国内表现出来 , 肺癌年青患者的比例也在增加 , 当两者存在时 , 往往由于结核病灶的存在或痰中找到结核杆菌而忽视肺癌的诊断 。对于肺结核的患者 , 如果遇到下面的情况一定要警惕肺癌并存的情况 。
1、中老年肺结核患者 , 经治疗病情稳定后又突然出现咳嗽、痰中带血丝或小血块 , 且有有长期吸烟史 。
2、除外糖尿病或原有糖尿病经治疗血糖、尿糖均已控制在正常范围而出现体重锐减、消瘦、贫血等症 。
3、不规则的发热 , 持续固定位置的胸部隐痛或钝痛 。
4、肺结核患者出现声音嘶哑 。
5、触摸到锁骨上无痛性肿大淋巴结 。
6、肺结核在抗结核治疗过程中 , 结核病灶增大 。
7、病灶虽在结核的好发部位 , 但抗结核治疗却无效果 。
8、肺结核患者治疗过程中出现血性胸腔积液 。
9、病人长期X线观察为非活动性肺结核 , 但却出现新病灶者 。
10、肺结核病人在治疗期间发现骨、关节肿大和鼓槌指(杵状指)等体征 。
11、病人长期X线观察为非活动性肺结核 , 但却出现新病灶者 。
怎么防止肺结核变成肺癌
1、提高对肺癌的认识 , 对肺结核患者的症状、体征或X线检查结果有疑点、用肺结核不易解释者要高度怀疑肺癌的可能 。
2、对肺结核患者除做痰涂片结核杆菌检查外 , 还要定期做痰找癌细胞检查 。
3、定期做纤维支气管镜检查 。即将细长的支气管镜经口或鼻置入患者下呼吸道 , 经过声门进入气管和支气管以及更远端 , 直接观察气管和支气管的病变 , 并根据病变进行相应的检查和治疗 。
4、对肺部病灶鉴别困难时要及时做经皮穿刺肺活检 , 以明确病理学诊断 。这项检查痛苦小 , 准确性高 。
【肺结核会变成肺癌吗 肺结核是引起肺癌的因素之一】5、对明确诊断为肺结核并存肺癌患者 , 只要无明显外科手术禁忌症 , 均可考虑手术治疗后同期抗结核、抗癌治疗 。
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