胰岛素|糖尿病血糖多少算重度？多少算轻度？澄迈县|确诊|新冠肺炎|核酸|疾

糖尿病是全球第一大慢病，中国人每10人有一个糖尿病，要注意监测：

进行糖尿病检测，如果有发现患有糖尿病，可以及早地进行控制。

一、糖尿病的血糖监测值

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餐后胰岛素：正常指标是3.9-7.8；

餐后胰岛素糖尿病参考值是：

4.4-8.0良好；小于等于10.0是一般；大于10.0是不良。另：

轻度糖尿病：空腹血糖7.0~8.4mmoi/L；中度糖尿病：空腹血糖8.4~10.1mmoi/L；重度糖尿病：空腹血糖大于10.11mmoi/L。

注：孕妇空腹不超过5.1mmol/L。除血糖外，糖尿病的诊断通常还需要配合糖耐量的检测；有糖尿病史的，建议定期检测空腹血糖和餐后血糖，最好也可以定期检测静脉血糖。

二、糖尿病要怎么预防？

糖尿病是可防可控的，早期预防至关重要。控制生活方式对糖尿病的防控有关键作用。首先，在饮食方面要掌握两个原则：一是不能吃太饱，七八分饱即可，二是饮食次序要科学，先喝汤，然后吃蔬菜，再吃荤菜，最后吃主食，这样能相对减少能量摄取。

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其次，要勤活动。例如每星期坚持五次步行，每次步行时长约30分钟，这样可以在一定程度上起到预防糖尿病的作用。

三、糖尿病的最佳诊治时间是什么时候？

越早越好，早期诊断要关注高风险人群，如肥胖、有糖尿病家族史、生过大孩子的妈妈、不喜欢运动、爱吃高热量食品等群体。建议45岁以上的人每年都去医院筛查糖尿病。

早期发现的糖尿病病人，通常病情较轻，医生大多采取生活方式干预进行治疗，管住嘴、迈开腿，控制血糖。如果情况比较严重，在进行生活方式干预三个月以后，糖化血红蛋白仍然大于7%，则要实行药物治疗。总体而言，糖尿病治疗有“五驾马车”：生活方式干预、糖尿病教育、糖尿病监测、药物治疗、胰岛素治疗。

四、糖尿病可以用运动降糖

1.糖尿病患者的运动，要注重采取低冲击力的有氧运动。其中最简单也最适合中老年患者的运动项目就是散步。

2.糖尿病患者应避免在太热和太冷的天气运动，要养成每天睡前及运动后检查双脚的习惯，看看足下有无受伤、破皮或长水泡。

3.糖尿病患者运动前，必须要有充分准备，随身携带饮料、食品，以备不时之需；运动时要注意低血糖的防范及足部的保护。

五、糖尿病要吃动平衡

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除了能量的控制还应注意：
1. 选用复合糖类：碳水化合物占45-60%，选择低升糖指数（GI）食物；
2. 控制脂肪摄入：脂肪占20-30%，饱和脂肪酸（SFA）和多不饱和脂肪酸（PUFA）均应小于10%，单不饱和脂肪酸（MUFA）提供10%—15%，胆固醇摄入量不超过300 mg/d；
3. 选用优质蛋白：蛋白质占15-20%，一般情况下蛋白质摄入量需0.8 g/（kg·d）有植物蛋白、乳清蛋白等；
4. 丰富维生素及矿物质：维生素D3、B1、B2、E、Mg、Zn等；
5. 增加膳食纤维摄入：推荐摄入量为25-30 g/d，或10-14g/1000 kacl。
胰岛素|糖尿病血糖多少算重度？多少算轻度？

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体育运动能降低糖化血红蛋白（HbA_1c）水平，增强胰岛素敏感度，降低2型糖尿病患者心血管疾病死亡的风险，美国饮食协会建议每周至少进行150分钟中等强度（达到最大心率50%—70%）的体育运动，为了达到治疗和预防的效果，每周至少运动3天以上，而且不要连续两天以上不进行运动。
对于服用胰岛素或磺脲类药物的患者会发生低血糖，参加规律运动的人群需要降低药物的剂量；当血糖水平超过13-14 mmol/L或尿中有酮体出现时，需要延缓体育运动，否则会发生血糖浓度增加和潜在的酮症酸中毒。
控制腰围，预防腹型肥胖，男性腰围不超过90 cm，女性不超过85 cm，成年人体重指数（BMI）应该控制在18.5-23.9 kg/m²之间。

六、糖尿病治疗要综合控制

糖尿病治疗，不光要注意药物、饮食、运动，还要加强血糖和并发症监测，同时还要控制血脂和血压，才能预防糖尿病并发症发生。

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来源 | 健康常提起、基层医师公社、医学界内分泌频道
【 胰岛素|糖尿病血糖多少算重度？多少算轻度？】编辑 | 刘珊冰