风湿免疫|重症药疹危及生命，京津冀协作助保定67岁老人转危为安抑郁症|李凌江|中度|舒肝解郁

保定市第一中心医院郑红
年三十，河北省保定市第一中心医院风湿免疫科李俊巧主任收到一份特殊的新年祝福，在手机屏幕的另一端，67岁的老杨带着全家给李主任拜年，老杨的女儿眼含热泪对李主任说：“感谢您们对我爸的精心救治，让我们全家过上平安吉祥的春节。”李主任看着幸福的一家人，不由得想起从死神手中拉回老杨的场景。
不久前，老杨因冠心病、主动脉瓣狭窄伴关闭不全、二尖瓣狭窄伴关闭不全做了心脏手术，术后按常规口服抗凝药物，没想几天后出现了皮肤瘙痒和大水泡，随后水泡破溃，老杨实在感到疼痛难忍才转辗住到了市第一中心医院风湿免疫科。当李主任打开老杨的衣服时非常震惊，只见他全身80%的皮肤长满红斑和水泡，后背、双下肢的水疱破溃后冒着血性渗出液。李主任深知病情相当严重，立即组织心脏血管外科、皮肤科、烧伤整形外科等相关会诊，初步诊断老杨得的是一种较为少见的病症---大疱表皮松解症型药疹、重症多形红斑型药疹。

文章插图

随后停了老杨口服的药物，给予抗炎、抗感染、抗病毒、抗过敏、纱布湿敷、创面激光理疗等治疗。可治疗两天后，老杨皮肤创面皮损面积仍在扩大，还出现了心衰和重症感染等症状，病情已危及生命。李主任立即向医院提出申请，邀请北京协和医院皮肤科左亚刚主任、风湿免疫科吴庆军主任进行远程会诊，两位主任与参加会诊的相关科室的医生们认真分析病情，考虑患者为重症型药疹的进展期，在加大激素用量的基础上，联合营养支持和保持水电解质平衡等治疗。听了两位专家的建议，李主任更加坚定了信心。在皮肤科及重症医学科的大力配合下，老杨的生命在最后时刻出现了转机，病情终于得到了控制，三周后老杨治愈出院。

文章插图

【 风湿免疫|重症药疹危及生命，京津冀协作助保定67岁老人转危为安】 “是京津冀协作带给我们更足的治病底气！”李俊巧由衷地说。