临床研究|浙江推动公立医院高质量发展慢性阻塞性肺疾病|慢性咳嗽

_原题为：浙江推动公立医院高质量发展
【 临床研究|浙江推动公立医院高质量发展】（采访人员郑纯胜）“到2025年，推动建设一批疑难复杂疾病诊疗能力拔尖、科研能力突出、管理水平较高、辐射影响较大的高水平医院，三甲综合医院三级、四级手术占比超过45%，省域外转住院病人的全国占比下降。”日前，浙江省政府办公厅发布《浙江省推动公立医院高质量发展实施方案》，提出今后5年浙江省推动公立医院高质量发展的总体要求、重点任务和保障措施。
《实施方案》提出，实施六大计划，即优质医疗资源扩容计划、医疗技术能力提升计划、改善医疗卫生服务行动计划、医院运营管理能力提升计划、深化体制机制改革计划、治理能力提升计划。
《实施方案》明确，实施优质医疗资源扩容计划，推动县域医共体牵头医院提标扩能，县级公立医院中的三级医院占比达30%、床位占比达60%以上；到2025年，县域就诊率达90%以上，基层就诊率达65%以上。实施医疗技术能力提升计划，支持国家临床医学研究中心、国家中医临床研究基地和临床重点专科建设；建设省公共卫生临床中心和突发公共卫生事件创伤危急重症立体救治中心，建设3个省级重大疫情救治基地；每个设区市依托1家三甲综合医院或传染病医院，规范设置传染病定点收治院区（病区）。
《实施方案》明确，实施改善医疗卫生服务行动计划，全面推进医疗机构间医学影像检查资料和医学检验结果互认共享，省级三甲综合医院日间手术比例达到25%以上；到2025年，全面建成运行高效的“健康大脑﹢”体系，智慧医疗、数字健康管理和智慧公共卫生等领域率先实现流程再造、模式创新和制度重塑。实施医院运营管理能力提升计划，实行公立医院全口径、全过程、全员性、全方位预算管理；全面开展公立医院绩效考核，完善激励奖惩挂钩机制，完善城市医联体和县域医共体绩效考核制度。
《实施方案》明确，实施深化体制机制改革计划，落实分级定价机制，完善医保总额预算管理下的按病种（病组）、按人头、按床日等多元复合式医保支付方式；落实“两个允许”，到2025年，公立医院人员薪酬中固定部分不断提高，力争人员支出占业务支出的比例达到45%左右。实施治理能力提升计划，建立全省医疗健康大数据中心和数据服务能力体系，到2025年，“整体智治”的卫生健康数据治理体系基本形成。
《实施方案》提出，加强与国家卫生健康委合作共建高质量发展试点医院，在全省选择若干公立医院先行先试。建立工作指标和评价体系并纳入健康浙江考核，评价考核结果与资源配置、医院等级评审、项目申报、资金奖补等挂钩。
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责任编辑: 小云