呼吸与危重症|【医学前沿】打造慢性气道疾病诊治综合防治体系，瑞金医院呼吸与危重症医学科团队这么做急诊科|危重症|患者|转运|报告

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2009年，上海交通大学慢性气道疾病诊疗中心依托瑞金医院呼吸与危重症医学科成立，从而实现上海交通大学医学院各附属医院呼吸学科医疗资源的共享。经过十余年的努力，该中心正逐步成为上海甚至全国慢性气道疾病呼吸亚专科培训、学术交流和患者教育中心。
构建慢阻肺临床预警模型
瑞金医院呼吸与危重症医学科团队逐渐建立起覆盖上海地区的慢性阻塞性肺病防治体系并加以验证，成功构建慢阻肺临床预警模型。
团队注重持续科普慢阻肺相关防治知识，针对社区医务人员进行慢阻肺诊断和防治讲座，组织社区卫生中心医生参观瑞金医院肺功能检查室，并以社区卫生中心为单位，建立了社区居民教育平台，指导社区卫生中心的慢阻肺专职医生对区域内居民进行慢阻肺普及教育，包括在校学生，提高慢阻肺的知晓率。通过网络会议开展名医面对面讲座，针对全国地区，进一步推广慢阻肺预警模型，继续扩大标本数据库，指导慢阻肺合并呼吸衰竭患者的治疗。
团队打造了华东地区最有特色、门诊量最大的戒烟门诊，并以上海唯一参与单位的身份参与控烟领域唯一全国重大专项。
参与国内外临床新药研究
团队先后参与十余项国际多中心，国内多中心临床新药研究；并以分中心负责人和地区负责人的身份参与多项国家精准医疗哮喘领域的临床研究。同时，团队牵头国家科技支撑计划，获得慢阻肺临床预警方程并申请专利；以子课题负责人身份承担上海市科委医学重大课题为核心，开展慢阻肺早期诊断前瞻性临床研究；参与睡眠呼吸障碍疾病的心血管事件的国际多中心研究等。
打造临床样本库和数据库
通过数据化运行电子化标准病史，团队已顺利实现慢性气道疾病患者全程化管理，以电子化的模式详细记录患者的发病和用药随访情况，辅助检查，尤其是哮喘方面根据患者症状评分、呼出气一氧化氮水平监测、高危因素的分析更为科学地长期随访患者治疗过程，并动态调整治疗策略，给与升级或降级治疗。建立哮喘患者资料库2000多例，样本库近千例；慢阻肺临床资料库1000多例，样本库500多例；睡眠呼吸障碍临床资料库4000例，样本库300例。

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引领新技术开发、推广及应用
团队已全面开展呼出气一氧化氮检测与小气道功能检查项目，在过敏原检测以及过敏性哮喘特异性免疫治疗方面走在上海前列。同时，与国际指南共识接轨，针对重度难治性哮喘治疗在国内率先开展了支气管热成形术治疗以及针对重度哮喘的生物靶向治疗及疗效评估指标探索。针对慢阻肺及难治性气胸患者，团队积极开展支气管内单向活瓣肺减容术及封堵术等新技术，从而大大改善患者呼吸困难及生活质量。团队在慢性气道疾病新技术开发领域的杰出贡献，先后荣获上海市科技进步三等奖、上海医学科技二等奖和上海康复医学科技奖一等奖。
提升个体化诊治能力
团队在全市范围内率先设立了哮喘专病门诊，为广大病患提供更为系统和全面的哮喘规范化个体化治疗，同时发挥专病治疗的专人化治疗策略（专职医生、专职护士），在患者中得到很好的反馈。哮喘专病的检查手段也在不断完善，同时哮喘专病治疗达到完整化，按照全球哮喘防治指南进行治疗，团队已成熟开展特异性免疫治疗。对于重症哮喘领域的新型治疗方式，目前瑞金医院处于全国领先地位。
【 呼吸与危重症|【医学前沿】打造慢性气道疾病诊治综合防治体系，瑞金医院呼吸与危重症医学科团队这么做】慢阻肺专病门诊对每位确诊病例建立个人电子档案，并定期评估患者疾病状态，从而制定个体化治疗方案。在此基础上还开设了戒烟门诊，为希望戒烟的吸烟者提供系统的戒烟策略，包括药物治疗、心理支持等。