类风湿性关节炎|典型病例?眶内炎性假瘤基层医疗卫生机构|主要负责人

【 类风湿性关节炎|典型病例?眶内炎性假瘤】男，26岁，左眼球突起伴复视就诊。
超声检查：左眼球内侧眶内可见一4.0X1.4cm的偏高回声包块，边界较清。其长轴基本与眼外肌长轴一致，内部可见裂隙样低回声。多普勒超声显示病变内较多血流信号。

文章插图

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眼眶内原发性炎性假瘤
眼眶内炎性假瘤是一种特发性自身免疫性炎症，最常见累及眼外肌。较少见的是累及葡萄膜、巩膜、泪腺和球后软组织的炎性改变。具体病因不明确。
可以表现为浸润性肿块，通过眶上或眶下裂向眶外延伸。可延伸至海绵窦、脑膜和硬脑膜。
眼眶内炎性假瘤与下述其他炎症和自身免疫疾病有关:
IgG4相关疾病
结节病
多血管炎性肉芽肿病
系统性红斑狼疮
结节性多动脉炎
皮肌炎
类风湿性关节炎
硬化性胆管炎
里德尔甲状腺炎
纵隔纤维化
腹膜后纤维化
治疗和预后
大多数病例通过治疗(通常皮质类固醇就足够了)迅速解决，尽管在慢性进展较多的亚组中，可能需要化疗和放疗。在难治病例中可以显示一定程度的残余纤维化。