关节炎|几个小技巧关爱我们的“第二心脏” 病例|确诊|新冠肺炎

脚被比喻为人体的第二个心脏，因为它跟很多身体器官都有着千丝万缕的联系。我们身体的许多疾病在脚上都有表现，如80%的类风湿关节炎患者会有足部畸形；长期糖尿病患者，可能会引起足部破溃；痛风性关节炎患者，足趾肿胀疼痛常常是最早的发病表现。然而，许多小伙伴不太在意足部健康，也因此忽视了脚向我们发出的健康预警。今天北京市疾控中心健康教育所的专家就来跟大家聊聊，如何正确“照顾”好我们的脚。
我们的脚有多重要？据介绍，脚部结构非常复杂，每只脚上有27块骨头、33个关节、100多条韧带和肌腱，这些关节、骨头和韧带肌肉联合作用、协调运动，帮助人体完成一系列复杂的功能。在我们走路、跑跳的过程中，我们脚承受的力量是人体重量的5至6倍。每走一步，我们的小腿和脚都有一个肌肉收缩舒张的过程，它会帮助促进肢体血液循环。因此，拥有一双健康的脚，对于我们来说非常重要。
足部的疾病可以发生在任何一个年龄段。比如，儿童常见先天性足部疾病；青少年除先天性足部疾病外，还有可能发生运动性损伤；青壮年阶段，除了崴脚、骨折等意外损伤外，还有可能发生运动损伤或损伤以后的关节炎；老年人常见足部退行性改变。足弓的结构帮助我们完成跑跳，非常重要。如果脚弓塌陷下来，那么关节、韧带和肌肉就不能很好地发挥其应有的作用。某些动作和体位经常只能依靠单独的关节和韧带维持，韧带就容易断裂，关节就容易出现关节炎。关节炎和韧带的疲劳、损伤，都是足部发生退变的表现。
常见的足部问题有哪些？以下是我们的脚可能最常面对的“困扰”。
皮肤发红：小脚趾和拇趾骨凸出部位开始发红，但没有疼痛，说明脚可能松弛了、变宽了。过去能穿的鞋，现在穿起来可能会挤压我们的脚，首先挤压的是骨凸出的部位，再挤压得严重，可能会出现疼痛。
如果坚持穿让脚受挤压的鞋，受摩擦部位的皮肤有可能破溃或继发感染，甚至感染加深引发骨髓炎。糖尿病患者应当特别注意。
胼胝：俗称茧子，它是较大的角化增生。年轻人少有，年纪大的人常有。因为老年人的脚综合协调负重结构变得不协调，局部脚骨的负重增加，人体出于自我保护，局部皮肤会生成厚厚的角化层来保护皮肤。
鸡眼：鸡眼像鸡的眼睛一样，中间有很深的角化，常常出现在受力比较凸出的部位。最常见的产生原因是年龄增长，小骨头形成骨质增生，再和外力挤压结合，不断摩擦脚趾皮肤，从而引起鸡眼。
疣：疣是一种由病毒感染引起的皮肤上的凸起，俗称瘊子。疣有三个特点：数量多；不一定长在脚骨上；具有传染性。
嵌甲：即趾甲长到肉里，会令人非常疼痛，且易感染。嵌甲后，有些人会出现甲沟炎。
水泡：走路走多了，脚上的皮肤可能出现水泡，造成皮肤破损。
如何进行脚部的日常检查？健康教育所的专家给大家提出三点建议。
用棉签轻划皮肤：用一个软棉签轻划皮肤，看看自己是否能感觉到。如果感觉不够灵敏，就意味着当脚受到伤害时，它没有疼痛感或者没有足够的疼痛感让人体注意到脚受到了伤害，因此无法及时采取保护措施。
检查脚后跟：正常人大部分退变是脚后跟变短。如果脚后跟短了，那么走路的时候足前部就比脚后跟承受更大的力量，更容易出现足前部的茧子和疼痛。我们可以试试扶着栏杆，站在台阶上，脚后跟向下放，有些人能放下来，有些人放不下来，还有一些人会出现疼痛，即脚后跟跟腱出现疼痛，后两种情况说明跟腱短或不正常。
定期检查脚的情况：定期观察脚的颜色、宽度的改变，趾甲是否变厚、皮肤有无破损、脚的大小是否有改变。洗脚后要注意擦干脚趾间隙。剪脚趾甲时要注意不要剪得过深，以免损伤皮肤，糖尿病患者尤其应当注意。
【 关节炎|几个小技巧关爱我们的“第二心脏”】此外，专家特别提示，在日常保健中，不要忽略脚的疼痛问题。如果脚痛持续三天以上，一定要到医院检查。（采访人员李洁）

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