情绪持续低落(情绪一下高涨一下低落)

3月30日 , 是世界双向情感障碍日 , 也是著名画家梵高的生日 , 同时他也是一位双向情感障碍患者 。除了梵高 , 达芬奇、海明威、诗人海子等知名人物均曾为双相情感障碍困扰 , 所以双相情感障碍亦被称为“天才病” 。


情绪持续低落(情绪一下高涨一下低落)

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什么是双向情感障碍?双向情感障碍是指既有躁狂或轻躁狂发作 , 又有抑郁发作的一类心境障碍 。与每个人都会经历的情绪起伏波动不同 , 双向障碍的情绪起伏波动会更大 , 有严重的抑郁和躁狂 。
躁狂发作时 , 表现为情感高涨 , 兴趣与动力增加 , 言语行为增多;而抑郁发作时则出现情绪低落 , 兴趣减少 , 疲乏 , 思维行为迟滞等核心症状 。双向障碍一般呈发作性病程 , 躁狂和抑郁常反复循环、交替往复或不规则等多样形式出现 , 也可以出现抑郁与躁狂同时存在的混合发作 。
躁狂发作持续1周以上 , 轻躁狂发作持续4天以上 , 抑郁发作持续2周以上 , 并对患者的日常生活及社会功能等产生不良影响 。


情绪持续低落(情绪一下高涨一下低落)

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据世界卫生组织统计 , 全球双向障碍的平均发病率为2%-3% , 部分国家或地区可高达5%-7% 。双向障碍主要发病于成人早期 。综观国内外调查数据 , 大多数患者初发年龄在20-30岁之间 , 25岁以前发病更多见 , 发病年龄高峰集中在15-19岁 。在中国 , 双向障碍患者占各类精神障碍患者总数的1%-1.5% 。
情绪一时高涨 , 一时低落就是双向情感障碍吗?不一定!教你从4个方面进行初步判断!由于精神心理疾病的诊断不能单独借助于实验室检测 , 主要依赖于对病人的观察 , 如果发现周围人有情绪反复无常的表现 , 可从以下4个方面初步判断他是否有双相障碍的可能:
1、有抑郁和躁狂的表现
抑郁发作时 , 闷闷不乐或悲痛欲绝 , 提不起兴趣 , 全身乏力 , 消极自卑 , 脑子反应迟钝等;躁狂发作时 , 反应敏捷 , 言语增多 , 滔滔不绝 , 自我感觉良好 , 爱管闲事 , 行为鲁莽冲动等 。2、抑郁表现持续时间两周以上 , 躁狂表现持续一周以上 , 并且每天大部分时间都有抑郁和躁狂的表现 。
3、职业、社会功能明显受影响 , 病人感到痛苦或给别人造成麻烦 。比如 , 难以维持学业 , 无法继续工作等 。
【情绪持续低落(情绪一下高涨一下低落)】 4、需要排除某些躯体疾病及用药、毒品等引发的情绪反常 。


情绪持续低落(情绪一下高涨一下低落)

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如何区分双向情感障碍与抑郁症?双向情感障碍 , 与我们常说的抑郁症有很大区别 。首先 , 双向情感障碍是两种情绪状态交替、混合发生的结果 , 而抑郁症往往表现为一种单向的情绪 , 不会出现亢奋、活跃、好管闲事的躁狂行为 。
其次 , 双向情感障碍的发病年龄相对较早 , 一般25岁以前就出现了发病的现象 。再者 , 双向情感障碍的发作次数相对较多 。
最后 , 双向情感障碍还可能伴随着一些不太典型的表现 , 比如吃得多、睡得多、肢体出现灌铅感等等 。
得了双向情感障碍能治好吗?目前 , 随着治疗手段的发展和药物的开发 , 双向情感障碍的治疗已经很规范了 , 而且药物的安全性高 , 双向情感障碍如果发现得早 , 并且及时规范治疗 , 患者的治愈率会提升很多 , 反之则可能会反复发作 。
双向障碍诊断的关键在于识别既往轻躁狂发作 , 因为患者来求治时多为抑郁发作或躁狂发作 , 轻躁狂发作因为对患者社会功能的影响不严重 , 极少被患者及其监护人意识为病态 , 所以极少求治 , 使用负性描述询问时常被否认 , 甚至轻躁狂发作可能成为患者希望达到的一种状态 。


情绪持续低落(情绪一下高涨一下低落)

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因此 , 再次提醒:如果出现以下症状 , 无论是患者本人还是家属均需要警惕:
双向障碍表现为抑郁或躁狂交替出现 , 抑郁发作时 , 闷闷不乐或悲痛欲绝 , 提不起兴趣 , 全身乏力 , 消极自卑 , 脑子反应迟钝等;
躁狂发作时 , 反应敏捷 , 说话滔滔不绝 , 易发脾气 , 精力和活动增加 , 睡眠需要减少 , 自我感觉非常好甚至夸大 , 爱管闲事、行为鲁莽冲动等 。
其次 , 抑郁表现持续时间两周以上 , 躁狂表现持续1周以上(轻躁狂持续4天以上)并且每天大部分时间都出现 , 这些表现不仅影响到当事人的职业和社会功能 , 如维持学业及完成工作任务困难 , 而且让当事人感到痛苦 。
早期识别有助于提高治疗应答率、减少复发、改善预后 , 因此一旦识别出既往轻躁狂/躁狂发作 , 应把握时机做出准确诊断 , 使双向障碍患者获得规范有效的治疗 。
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