腹腔淋巴移植|腹腔淋巴移植 治疗象皮肿

_原题为:腹腔淋巴移植 治疗象皮肿
(特约采访人员 严丽 通讯员 程舸畅)中南大学湘雅医院骨科主任唐举玉教授团队近日联合胆道外科主任龚连生教授团队,成功开展吻合血管的胃网膜淋巴结移植治疗下肢淋巴水肿(象皮肿),填补了国内下肢淋巴水肿治疗的又一空白。
腹腔淋巴移植|腹腔淋巴移植 治疗象皮肿】44岁的女患者因患宫颈癌11年前实施了子宫全切术,同时清扫了双侧腹股沟淋巴结并进行了放化疗。然而,术后她的右腿并发了淋巴水肿,且反复多次发作。患者来到唐举玉门诊,希望可以通过外科手术来解决困扰多年的下肢淋巴水肿问题。唐举玉经过慎重考虑,决定为其实施国内尚未开展的血管化胃网膜淋巴结移植手术,在保证充足的淋巴结数量的同时,将切口隐蔽起来,最大限度地减少患者的创伤及对外观的影响。
手术中,龚连生团队先为患者进行腹腔镜下胃网膜切取术,通过镜下精准的操作,成功取下带血管、淋巴的胃网膜组织,术后仅留5个2~3厘米伤口。随后,唐举玉将取下的胃网膜组织在显微镜下分割成两个独立的组织瓣,分别将其移植至患者大腿近端与小腿远端,显微镜下吻合动静脉,伤口直接闭合,手术历时6小时获得成功。
唐举玉表示,在实施手术时不仅要保证疗效,还要减少供区外观与功能损害,达到“微创、美学”的目标。
据悉,淋巴水肿的外科治疗方案包括淋巴静脉吻合和带血管的淋巴结移植等术式。胃网膜有丰富的血管和淋巴供应,且切口隐蔽,并发症少,以其独有的优势逐渐成为淋巴结移植供区选择的“一匹黑马”。
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