幽门螺杆菌|陈寿坡：看病不能局限在某一点冰箱|食品|李斯特菌|感染|脑膜

陈寿坡：看病不能局限在某一点
他是中国胃肠道激素病生理研究的先行者之一，在国内最早开展胃肠激素研究，建立了胃泌素、胰多肽等放射免疫测定技术；在国内率先开展幽门螺杆菌感染的相关研究并提出有效根治的用药方案。作为著名消化内科专家，陈寿坡一辈子废寝忘食，正是为了让别人吃得下、吃得香。
陈寿坡教授是一位低调谦和、从容淡定的长者，他亲身参与和见证了开国大典、改革开放等重大历史事件，这些宝贵的个体记忆，构成了无比珍贵的国家记忆。
——访谈人董琳
小时候，我经常问别人，中国哪个医学院最好？好多人跟我说，最有名的就是北京协和医学院，所以我慢慢地形成印象，学医就要去协和。第一次来协和是1952年9月，刚到学校的我很兴奋，因为终于可以正式学习解剖、生化、生理、药理等医学课程。那时实习，各个科都要去轮转，张之南大夫认真指导我怎样处理临床工作，这对我影响比较大。
记得内科大查房中，有一个病人给我印象比较深，这也体现了老教授考虑问题的全面性。那个病人总是低烧，但找不到原因，张孝骞主任说，我们再看看病人。我记得很清楚，张主任给病人查体后说，心脏好像有点杂音，但不是很明显。心内科的大夫也去听，说也听到有杂音。后来大家一讨论，认为这个病人有心脏病，怀疑是风湿性心脏病的并发症——亚急性心内膜炎。心内膜炎一般不难诊断，但这个病人因为他就是个低烧，心脏杂音不是很明显，所以都忽略了。后来，这个病人确诊为风湿性亚急性心内膜炎，是比较危险的一种病。经过静脉点滴青霉素治疗，病人的低烧慢慢就退掉了。
【 幽门螺杆菌|陈寿坡：看病不能局限在某一点】协和强调年轻大夫一定要打好基本功，什么是基本功？体格检查就是基本功的重要一部分。张主任是一定要亲自动手去听、去摸，不是只听汇报。他常常讲，病人是个人，人是个整体，你看病不能局限在一点。病人可能跟你说肚子疼，但是他除了肚子的问题以外可能还有别的问题，一定要想到别的地方去。
后来张孝骞主任开始招研究生，我就跟张主任说想报考。他说：“欢迎啊，陈大夫，那你就报考吧。”考试那天，我记得主任出了几个题，是笔试。一个是病例分析，另外出了大概两三个问答题。我花了两个多钟头，就交上去了。过了一些天，有领导通知我，说我是张孝骞教授正式的研究生了。
我读研究生以后，那时候张主任有个想法，他觉得内科应该成立一个医学遗传组。他征求我的意见，问能不能侧重于医学遗传那个方面去深入学习，我说听主任的安排，所以那个时候我的方向就定到医学遗传专业上了。做遗传必然要做很多的实验室工作，张主任为了让我打好基础，帮我联系到上海的中国科学院生物化学研究所去学习。1964年，我去上海进修了一年，主要学习他们的实验方法。张主任说，不是让你到生化所去搞一个课题的研究，你去的目的，一个是科研怎么做，第二个是学习实验研究的方法。
从上海回来后，张主任给我定了一个研究题目，叫“血清结合珠蛋白”，我利用在上海学到的实验方法，在一年的时间内，收集了上千份人血清标本，测试中国人结合珠蛋白的血清电泳分析的分型，建立了人血清结合珠蛋白定量测定的方法，以及观察多种疾病患者的这一蛋白含量的区别。后来发表了一篇论文，题目是《中国人血清结合珠蛋白的型别、含量及其临床意义》。这段经历为我以后的研究工作打下了很好的基础。
改革开放后，国家选派技术人员以访问学者的身份到国外去学习，张主任帮我联系到加州大学洛杉矶分校(UCLA)胃肠病系的溃疡病研究教育中心。1979年11月，我到了美国，开始的一年半，我就在UCLA的实验室里学习，那个地方纯粹是搞研究。我是个临床医生，回去还要做临床工作，所以我要看看美国的临床工作情况。后来，我又到梅奥诊所学习了半年。这次去美国，张主任又给我提了要求，主要还是看美国医学的一些进展，要比较全面地了解。当时胃肠道激素的研究比较流行，国内还没有，他说你去侧重看看人家在怎么做，做到什么程度，有没有可能引进来，咱们也来研究研究。
于是，我就在胃肠激素的实验室待了比较长的时间，学习他们的方法。回国后，我也开始做这方面的工作。我跟陆国钧一起，他主要是做实验室工作。比如说胃肠激素的放射免疫测定，我们是国内第一个建立起这个方法的。我到国内外参加学术会议，比较注意有没有新的东西报道，有新的、能够引用的，尽量把它引进来用，我希望把好的经验、好的研究结果引用到我们自己的工作中。
1983年，我从学术会议上了解到了幽门螺杆菌，它与好多慢性胃病都有密切关系。因为我主要侧重搞胃方面的研究，所以对这个也比较敏感。我就开始做幽门螺杆菌的工作，建立了一些检查的方法。因为幽门螺杆菌很难培养，消化内科那时没有这个条件，我就去找当时检验科的陈民钧主任。正好她也想做这个，我们俩一拍即合。就这样，我们医院里也能培养幽门螺杆菌了，还有其他的检查方法。
我一直觉得，好医生的一个基本条件是要热爱本职工作，不要好高骛远。医生服务的对象是病人，要把病人服务好，首先你得自己有本事，你必须要掌握好医学知识。只有热爱本职工作，才能自然而然把自己所学运用到本职工作中。
(本报采访人员田雅婷整理)