蚊虫叮咬会传染艾滋病吗？高危行为后如何利用72小时自救？|世界艾滋病日

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今天（12月1日）是世界艾滋病日。“蚊子叮了艾滋病人后叮你你会感染吗”、“不慎接触艾滋病毒有72小时自救”、“艾滋占传染病发病死亡数七成”等话题冲上微博热搜。根据世卫组织2020年11月30日官网消息，艾滋病毒已经夺走了全球近3300万人的生命。关于艾滋病的知识值得关注和了解。
蚊虫叮咬不会传染艾滋病
艾滋病的传播途径主要有三种，包括性接触、血液及血制品、母婴传播。目前为止，全世界还没有根治艾滋病的方法，也无有效预防感染的疫苗问世，防治宣传则是预防艾滋病的“社会疫苗”。
日常生活接触不会传染艾滋病，比如握手、拥抱、礼节性接吻、共同进餐等。艾滋病也不会通过餐饮具、卧具、马桶、游泳池或浴池等公共设施传播。另外，艾滋病毒只能在血液和液体中活的细胞里生存，一旦离开人体就会很快死亡，所以咳嗽、打喷嚏等也不会传染HIV。
网上热议的蚊虫叮咬会不会传播艾滋病，答案是不会。通过蚊虫传播的疾病，被叫做“虫媒传染病”，比如：疟疾、登革热、黄热病。这类疾病之所以会通过蚊虫叮咬传染人，是因为病原体可以在蚊子体内存活，甚至繁殖。而艾滋病病毒不能在蚊虫体内存活，所以也就不会通过蚊虫叮咬传染。
江西省疾控中心艾滋病性病防制所副所长龚俊平接受媒体采访时表示，从实验室的证据来看，艾滋病病毒是不能在蚊虫体内存活、繁殖的，而且全世界目前还没有一例发现通过蚊虫叮咬感染的艾滋病的病例。
高危行为后72小时可自救
自20世纪80年代被人类发现，艾滋病已致超过3000万人死亡。虽然还没有有效治愈方法，但发生高危行为后，72小时内，艾滋病毒阻断药都有效。发生可能感染艾滋病毒的高危行为后，比如破损手指沾染艾滋病人的血液等，应第一时间就医或联系当地疾控部门，咨询暴露后预防用药事宜。
所谓的HIV阻断药，即暴露后预防的药物，通常指的是发生了高危行为之后，用来预防HIV感染的药。高危行为主要包括：与艾滋病患者或HIV感染者发生没有安全措施的性行为，开放的伤口或黏膜组织接触到艾滋病患者或HIV感染者的体液，被有艾滋病患者或HIV感染者血液的针具刺伤等。
“72小时内服药可自救，越早越好，2小时内最佳，最迟不能超过72小时。”福建医科大学孟超肝胆医院感染一科副主任医师陈雅红提醒，暴露后预防用药一般采用三联药物，疗程为28天，药物组合方案可根据不同人群以及自身身体状况和经济条件进行选择。如发生暴露，应尽早到医院就诊，并遵医嘱用药。
此外，因个人体质不同，部分患者用药后可能会存在头晕、恶心、想吐等不舒服症状，严重者请及时就医对症处理。预防用药后，还应定期检查血常规、肝功能和肾功能等，密切监测药物副作用。服药后的1、3、6个月则需要进行HIV抗体检查，以确定阻断是否成功。
专家提醒，防范高危行为是预防艾滋病最佳措施，阻断药也并非“后悔药”，它具有不同程度副作用，仅限于应急、补救，不应无指征滥用！
一旦发现尽早治疗
“应检尽检”是发现感染者的重要措施。感染病毒之后，通常有一个长达8至10年的临床潜伏期，在发病期之前，看不出来是否感染了，检测是唯一的判断方法。专家建议有过高危性行为、共用注射器吸毒、怀疑接受过不安全输血的人等，要主动进行艾滋病病毒检测。
上海目前有244个免费艾滋病自愿咨询检测点（VCT）为求询者提供免费的艾滋病咨询与检测服务。这些VCT点主要由市、区疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、部分妇幼保健所、部分高校校医院设立并提供专业服务。检测点名录可在上海疾控微信公众号内搜索“艾滋病咨询检测”获取。全市所有的艾滋病自愿咨询检测点提供的艾滋病咨询与检测服务都是免费的，而且进行艾滋病确证检测也是免费的。
一旦发现感染艾滋病病毒，要尽早进行抗病毒治疗，更容易获得免疫重建，抑制疾病进展。国家有免费抗病毒治疗药物，每个地区都有开展抗病毒治疗的定点医院。及时规范的抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，降低传播危险，能延缓发病，延长生命，提高生活质量。
关于艾滋病，这些知识你了解多少？
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有什么不同？
艾滋病病毒感染者：从艾滋病病毒侵入人体，经过无症状感染期(亦称潜伏期)，到发展为艾滋病前的阶段，叫做艾滋病病毒感染(HIV感染)，被感染的人为艾滋病病毒感染者(HIV感染者)。
艾滋病病人：指感染艾滋病病毒后，经过一段时期，病情已经发展到发病期，出现艾滋病相关的指征性疾病。
艾滋病病情发展分为哪几个阶段？
急性感染期(感染艾滋病后的2-4周)，可以表现为低热、皮疹、淋巴结肿大等，但是因为没有特异性症状或体征，常常被忽略。
无症状感染期(潜伏期，一般为8-10年，但近年来在我国流行的一些病毒株感染后的潜伏期明显缩短)，没有自觉症状，患者可以正常工作和生活。
艾滋病期，病毒在体内经过长期复制，CD4细胞逐渐下降，导致人体出现各种机会性感染和肿瘤等疾病。
感染艾滋病病毒后，有哪些特异性症状吗？
感染艾滋病病毒后，约50%的感染者急性期会出现发烧、腹泻等类似感冒、胃肠道感染症状，并没有特异性症状，因而会被忽略或仅作为感冒处理。
一些网友关注全身痒、出红点红斑、嘴唇白点、黑斑、长痘、水样大便等症状或体征，但都不是判断是否感染艾滋病的依据。
如果有相关的健康顾虑，建议立即到当地疾控中心、医院等机构寻求艾滋病咨询检测服务。
艾滋病可以被彻底治好吗？
目前艾滋病并没有彻底治愈的方法。但是可以通过抗病毒治疗控制病情发展，提高生活质量。
艾滋病病毒进入人体后，会在体内形成一个病毒存储库，比如潜伏在大脑、骨髓细胞、睾丸、肠道淋巴结细胞里，而我们现在临床当中应用的抗病毒药物都很难清除储存库中的病毒。
不过，目前的艾滋病抗病毒治疗药物能够很好地帮助感染者控制好自己的病情，重要的是早检测、早发现早治疗，延长生命，提高生活质量。（综合江西都市现场、中国之声、海峡都市报、中国新闻网、上海市疾控中心）（包永婷）
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