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“一度以为这个技术失传了,没想到被你捡回来了,太有意义了。”上海岳阳医院院长周嘉教授至今难忘中国工程院院士钟南山在一次项目申报中听到他关于针刺麻醉的汇报后兴奋不已的情景。这句话,是对周嘉近20年坚持的鼓舞。
周嘉不仅“捡”回了这项我国中医经典技艺,还将它发扬光大。他将现代针刺麻醉技术带入最为复杂的心、肺手术,创新性地将传统针刺麻醉改良为现代针刺麻醉——针药复合麻醉,不仅最大限度发挥针刺效应,减少全麻患者术中约80%的麻醉药用量,还加快患者康复,且为患者节省约20%的医疗费。至今,他先后引领曙光医院、岳阳医院针刺麻醉团队,完成各病种的针刺麻醉手术1万多例。
上海是针刺麻醉的发源地,如今,针刺麻醉从这里再次走向全国、走向世界。
提到胸外科手术,很多人会想到这样的画面:全麻气管插管手术,术后身上插着多根管子……其实,这种场景正在改变!周嘉领衔的岳阳医院心胸外科团队已进入现代针刺麻醉(针药复合麻醉)无管手术时代,给肺癌患者带去全新体验。
11月10日,岳阳医院心胸外科主任陈彤宇为38岁的虞先生实行现代针刺麻醉无气管插管单孔胸腔镜右下肺叶切除术。手术不到1小时,术中没有置气管插管、导尿管等,术后,虞先生自己走回病房,第二天出院。
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被虞先生称为“神奇”的肺癌手术,在岳阳医院已常规开展。大量循证研究证实:术中患者无气管插管、不使用肌松药,减少了约80%的麻醉镇痛药使用,有效改善肺通气状态,实现了术中脏器保护;术后镇痛药用量减少,并发症减少,且这一系列变化有助帮助患者加快康复,减少患者的住院天数和医疗费。
目前,周嘉团队提出的“基于现代针刺麻醉技术应用于肺切除术围手术期加速康复”的新理念,已形成优势鲜明的中西医结合加速康复“岳阳方案”。
周嘉是西医出身。1989年,他从上海第二医科大学(现上海交通大学医学院)医学系毕业,进入仁济医院心胸外科。仁济医院是全国最早开展心脏手术的医院之一。
1999年,周嘉被公费派往美国哈德福心脏中心,近一年里他做了8台心脏移植、500多台心脏不停跳搭桥手术。回国后,他还负责完成了仁济医院第一例心脏移植手术。那年周嘉37岁,意气风发的他怎么也没想到,后来会与中医、与针刺麻醉结下不解之缘。
针刺麻醉是上世纪50年代中国医学科学工作者把针刺应用于外科手术的创新。1972年,仁济医院实施了全球第一例针刺麻醉心脏手术。后因诸多因素,针刺麻醉逐渐式微。
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曾轰动全国的针刺麻醉登上过邮票,画面上的手术主刀正是周嘉的老师
2000年,已回国的周嘉收到一封信。写信者是一名23岁女孩,患先天性心脏病,希望在国内先做完手术再出国留学,还想“少用麻药”,听闻仁济医院曾做过针刺麻醉心脏手术,慕名相求。
“那时候,仁济医院已很多年没做针刺麻醉心脏手术了。但女孩言辞恳切,触动了我。”周嘉于是把1972年做第一例针刺麻醉手术的心脏外科、麻醉科、针灸科的老先生请回医院,讨论手术方案。最终,在三位前辈的见证下,周嘉主刀,成功完成了这台针刺麻醉心脏手术。后来,女孩从国外写来感谢信。
由此,周嘉迎来一个新起点:他扎进了这段历史、这项技术。近20年时间里,他始终将针刺麻醉技术作为自己的主攻技术。
2005年,针刺麻醉团队完成的一例针刺麻醉无气管插管下心脏二尖瓣成形术被英国媒体全程报道并全球播放,让我国沉寂了20多年的针刺麻醉技术再次被世界关注。这台手术的主刀,就是周嘉。
与此同时,已被引进加入曙光医院的周嘉带领针刺麻醉团队将现代针刺麻醉技术相关研究结果在《国际心脏病学期刊》发表,30年来对中医不屑一顾的主编看着无可挑剔的结果说:“终于把我说服了。”
【 针刺麻醉|周嘉:“捡”回小小银针,让世界见证中医精妙】如今,周嘉团队领衔的现代针刺麻醉技术已运用到颅脑、腹部和盆腔、肛肠、四肢等部位的手术。现代针刺麻醉技术和理念已遍及全国20多个省市,上海已成为全国最大的针刺麻醉临床基地。通过科学系统总结、制定中国原创的针刺麻醉临床指南、让中国原创走向世界,是周嘉下一步要带领团队主攻的事。
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