梁珍玲|心脏病患者不能运动？专家：错！心脏康复运动要尽早消化道|内镜|癌症|筛查|早诊早

92 岁高龄的李老有三大心愿：一是生活能自理，二是能够照顾老伴，三是健康百岁梦。
就在今年年初时，这三大心愿对他而言还是可望而不可及的奢望。因为老人患有冠心病、糖尿病、高血压多年，曾因严重心律失常置入了心脏起搏器，因急性心肌梗死安装了冠状动脉支架，心衰更是反复发作多次住院……病情严重时连床都不能下，基本的生活起居都需要家人照料。
今年上半年，李老因再次心衰发作、引起严重的气促而住进了长沙市第三医院全科医学科。
【 梁珍玲|心脏病患者不能运动？专家：错！心脏康复运动要尽早】在接受了常规的抗心衰等治疗、病情平稳后，全科医学科副主任梁珍玲向李老提出了心脏康复运动的治疗建议。
" 我这么大年纪、平时走两步就喘气不赢，还能做运动吗？" 李老非常疑惑。
梁珍玲解释 : 很多人都认为冠心病、冠脉支架置入术后、心力衰竭等心血管疾病患者需要静养，担心运动给心脏带来负担，其实不然。心血管疾病患者不仅可以运动，还可以在运动中得到更大获益。我们建议这些患者在病情稳定后尽早进行心脏康复，以增加心肺储备功能，改善心肺功能和预后，促进疾病更快更好地恢复。
一听能改善心脏功能，实现生活自理、正常活动，李老跃跃欲试。
全科医学科心脏康复团队为李老做了运动心肺试验，根据李老的病情、年龄、生活习惯量身定制了一份详细的运动处方，包括运动形式、强度、频率、时间以及运动安全问题等。
根据运动处方，李老开始了康复训练。病情平稳后第 3 天开始进行心电监护下的床上蹬腿、划圈；第 5 天开始床边坐、站立；第 7 天起在遥测心电监护下，在病区进行步行训练；半月后进行踏车及液阻划水机有氧训练；2 个月后开始弹力带的抗阻训练及柔韧性训练……
经过大半年循序渐进地锻炼，李老的心肺功能得到很大改善。心脏彩超提示射血分数显著提高，心脏泵血功能明显增强。如今李老不仅生活能自理，还能照顾老伴；天气好的时候，甚至还能开着电动轮椅外出兜风转圈，精气神一天比一天好。" 我的三大心愿实现了两个，第三个心愿我也非常有信心！" 李老开心地说。
梁珍玲表示，心脏康复是对心血管疾病患者进行全程、全面管理的综合干预治疗手段，通过制定个性化、整体化的康复方案，帮助心血管疾病患者改善心肺功能，减少再住院次数，提高生存质量，尽早回归正常的生活和工作。
心脏康复包括药物、运动、心理、营养、戒烟五大处方，而科学运动是心脏康复的核心。运动形式包括散步、快步走、慢跑、太极拳等有氧运动和仰卧蹬腿、踏车、弹力带等抗阻运动。
梁珍玲提醒，如果心血管疾病患者经常出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难、头晕、体能下降等不适，建议到医院行心肺运动实验，经医生评估后开具个体化运动处方，制定心脏康复计划，以改善心肺功能，提高生活质量。
潇湘晨报采访人员梅玫通讯员吴珍