美甲|江西女子在美甲店治灰指甲，数天后手指溃烂深可见骨，差点截指出院|感染者|新冠肺炎

来源：浙大一院
“得了灰指甲，一个传染俩”
提到灰指甲，你的脑海里是不是就想起了这两句魔性的口号

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大街小巷，有不少足浴店、美甲店，打着自己可以治疗灰指甲的名头
一位48岁的江西常姨（化名）到一家美甲店进行灰指甲的“治疗”
【 美甲|江西女子在美甲店治灰指甲，数天后手指溃烂深可见骨，差点截指】结果病没治好，右手的无名指指甲还严重溃烂、深可见骨，甚至差点被截指
说起这个，她悔不当初
到美甲店治灰指甲结果烂了“这真的是没想到的，我看那家店人来人往的，想着为了方便点，结果搞得这么严重！”48岁的常姨郁闷地说。常姨是江西人，年轻时和朋友一起来到浙江打工，跑了好几个城市，摆过摊、干过售货员，最后定居在杭州，和老公一起做点小生意。
今年夏天起，常姨无意中发现自己右手的无名指指甲有发黄的迹象，但不痛不痒，她还以为是天热，干活多出汗多，就没在意。等到9月左右，常姨发现发黄的那个指甲越来越厚，而且变成灰色毫无光泽，表面摸上去还有点凹凸不平。

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“你这个估计是灰指甲了。”一起做生意的朋友很肯定地对常姨说，还说她自己曾经也得过，建议她到医院去看看。
“生意这么忙，咋走得开哦。”那阵子，常姨老公身体正好抱恙，生意都落到了她头上，她便没去医院，而是趁着国庆节期间，来到家附近的一家美甲店。那家店的透明玻璃门上，写着大大的“治疗灰指甲”。
店主看到常姨的手指指甲，便说这是灰指甲，然后向她推荐了“治疗套餐”，只需要在患病的指甲上涂抹一种“特效药水”，几个疗程后，就可以痊愈了。“我看看很方便，价格也还好，关键是我觉得外涂在指甲上也不会出什么大问题，我就想先试一下，大不了就是好不了再去医院看么。”
然而，让常姨没想到的是，当天右手无名指指甲涂抹完药水后仅仅一分钟，她就感觉到严重的刺痛，店主告诉她这是“正常的反应”。第二天，常姨一起床就发现右手无名指指甲变成了紫红色，到了美甲店后，店主又给她涂抹了碘伏及云南白药药膏，还说这“也是正常反应”。
常姨回到家里，之后几天，她在店主的指导下，自己给右手无名指指甲涂云南白药膏，但指甲、指甲周围的皮肤都逐渐溃烂，疼痛也越来越厉害，实在熬不住的她，再也不相信美甲店“正常反应”的说法，赶到了浙江大学医学院附属第一医院之江院区。
晚一点手指都保不住了“那天一看到，就发现她情况比较严重。”浙大一院骨科卢荟副主任医师接诊了常姨，“她患病的指甲已经几乎烂光了，完全看不出原来的样子，也无法判断之前是否患了灰指甲，不过其他几个手指指甲看过去是正常的。我们门诊也会遇到一些自行治疗灰指甲等各种指甲疾病结果导致感染的，但是像她这样严重溃烂、甚至已经可以见到骨头的情况还是很少的。”
由于常姨也说不清楚她在美甲店涂抹的药水的名称，但专家判断，药水中可能含有较强的腐蚀性的成分，才会导致她的指甲发生严重溃烂。
人的指（趾）甲一般包括甲板（透明无色的角质板）、甲床（甲板底下结构）、甲根（甲后板）、甲沟（指甲与指上皮肤相邻部分）等，指甲的营养由甲床中的血管供血。根据检查结果，常姨的右手无名指指甲的甲床、甲板都已经完全坏死，仅剩下部分甲根，并且严重感染溃烂，如果再晚一些，发展成骨髓炎，可能就需要截指了！
“你先要赶紧治疗这个溃烂的指甲，然后建议再到皮肤科去进一步检查，因为灰指甲一般是脚癣、手癣等传染造成。”
很快，常姨被收治住院，卢荟副主任医师为她进行了手术，清除了她坏死的组织，由于指骨几乎完全外露了，便在骨质外面覆盖一层材料，起到持续抗菌及促进肉芽生长的作用。由于常姨手指已经严重感染，她还接受了抗感染治疗，待感染情况得到较好控制后，常姨又接受了二期的甲床修复手术，目前已经长出了新的指甲。

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新的指甲长出来了
“再忙也还是要到正规医院看的，这次苦头吃足了。”3天后，常姨顺利出院，“这下手指伤掉，不能做事情，生意更受影响了。”接下去，她还将到皮肤科进行进一步检查。
灰指甲到底该怎么治？“灰指甲，学名叫‘甲癣’，是由于真菌侵犯指甲造成的，一般来说，通常都是皮肤先有了真菌感染，然后再传播到指甲上的。”皮肤科朱定仙医师说，“往往都是由脚癣，也就是俗称的‘脚气’，或者手癣长时间没有治疗累及到指甲造成的。”