【 切除术|江西首例机器人肺段切除日间手术在省人民医院开展】来源:人民网-江西频道
2022年1月21日上午,江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院、南昌大学人民临床医学院)胸外科徐全主任医师团队利用达芬奇机器人手术系统,成功开展了一例达芬奇机器人辅助胸腔镜下右肺后段肺叶切除术,术后当即下地行走。据了解,这是江西首例此类术式的日间手术。
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达芬奇机器人肺段切除术中
51岁的患者袁某来自九江德安,体检发现肺部结节3个月,于2022年1月20日15时55分入院。麻醉科王少林主任医师团队在术前对患者开展评估,其精湛的麻醉技术为日间胸科全麻手术提供了基础保障。1月21日,患者在全麻下接受了达芬奇机器人肺段切除术,胸外科主任徐全亲自主刀,这是一例成功的微创手术,1小时内切除了病灶,最大切口仅2cm,最小的约8mm,2022年1月22日上午9时25分,在爱人的陪伴下,患者步行出院。
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徐全主任医师在操作手术机器人
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机械臂在主刀医师的操纵下开展微创操作
开展达芬奇机器人日间手术,在提高手术精准度和安全性的同时,缩短了住院时间,从而降低患者住院费用,节约了数千元的费用。但日间手术对各诊疗环节要求较高,只有成熟的大型医学中心才能成功顺畅开展,尤其日间达芬奇机器人手术,目前国内只有少数大型医院开展,省内尚无相关报道。为此,在院领导的支持下,徐全团队在已常规开展机器人手术后,特地到国内顶级医院参观学习,掌握了机器人日间手术的流程,此次联手麻醉、护理团队,成功自主开展省内首例机器人肺段切除日间手术,让江西患者“足不出省”就能享受该项先进技术。
徐全介绍,达芬奇手术机器人并不是一个机器人,而是一套高级腔镜系统,由三部分组成:外科医生控制台、床旁机械臂系统、成像系统。主刀医生坐在控制台中,使用双手(通过操作两个主控制器)及脚(通过脚踏板)来控制器械和一个三维高清内窥镜。相对传统胸腔镜手术,达芬奇机器人辅助胸腔镜手术的优势有:与胸腔镜的二维视觉相比,达芬奇机器人的三维视觉可放大10-15倍,更易辨别血管、神经组织,且机械臂可在胸腔内360°旋转,可在狭窄、隐匿的空间工作,使手术精确度大大增加,术后恢复快,愈合好;达芬奇手术机器人增加视野角度,减少主刀医生手部颤动,且术者坐在台下工作,减少疲劳,更能集中精力,提高手术安全性。
据了解,“日间手术”一般定义为在24-48小时内完成患者入院、手术和出院的诊疗模式。日间手术诊疗模式的优势在于优化医疗资源配置、缩短住院等待时间、降低医院获得性感染风险,并加快患者术后康复。本次手术的成功,充分地说明使用达芬奇机器人日间手术的可靠性,不仅成功辅助医师在极短时间内完成了高难度手术,有效地提高了治疗效果,减少了术后并发症,加速病人康复,而且缩短了住院时间,降低医疗费用,减轻社会及家庭负担,得到了患者和家属的认可和赞誉。
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