宁波这位消化病专家做了近万例腹腔镜手术!外科医生公认的这种高难度手术,他每年都做六七十例

从今年7月开始,中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)的专家名单上,多了一个新的名字——魏云巍。这位专家来自冰雪之城哈尔滨,从医20多年,魏云巍累计做了近万例腹腔镜下消化道疾病手术。多年从事消化道疾病研究,他对肝胆胰恶性肿瘤,胃、结直肠癌等消化道肿瘤有自己的研究,并立志用自己的医术造福更多的甬城患者。
从医20多年这位专家擅长做腹腔镜手术
今年51岁的魏云巍是土生土长的东北人,本科、硕士、博士,11年的寒窗苦读加上多年的临床历练,使他成为了一名消化病专家。来宁波前,他是黑龙江省超大规模的医院——哈尔滨医科大学附属第一医院的消化病院院长。消化病是这家有着6000张病床的三甲医院的品牌学科之一。
宁波这位消化病专家做了近万例腹腔镜手术!外科医生公认的这种高难度手术,他每年都做六七十例
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魏云巍在向年轻医生示范腹腔镜手术操作。(资料图)
胃、肠、肝、胆、胰,从医20多年来,魏云巍擅长腹腔镜手术,累计完成了近万例。作为黑龙江省医学会腹腔镜外科分会主任委员,他开展了腹腔镜下的各种微创手术的开创性工作。其中,外科医生公认难度较高的腹腔镜下胰十二指肠切除手术,他每年能完成六七十例。
同样是腹腔镜手术,胰十二指肠切除术为什么难度较高?“这和胰腺的部位有关,胰腺的位置就好比交通枢纽位置的大转盘,特别是胰头部位,和胆道、胆囊、胃肠道等都相连接,结构复杂,吻合操作复杂。”一次胰腺癌的手术动辄六七个小时,甚至十几个小时,对医生的技术和体力都是考验。到宁波才1个多月,魏云巍已经开展了这样的手术。不过最让他难忘的,还是在哈尔滨遇到的那位胰腺癌患者。
“那是一位50多岁的男患者,身高1.8米,但体重有100公斤,不但肥胖,还有严重的‘三高’,正常人空腹血糖的值在6以下,他有十几。”魏云巍说,这位患者被确诊胰腺癌,需要手术,但患者肥胖的体型和复杂的基础疾病给手术增加了难度。迎难而上,魏云巍为他做了腹腔镜微创手术,整个过程达8个多小时,其间脏器、血管暴露及几个重要器官的吻合都十分困难,但他和团队还是克服种种困难完成了手术。
手术后,不出意外地,患者出现了吻合口愈合不良、胰漏的情况。
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魏云巍在查房时与患者交流。(资料图)
作为重要的消化腺,很多人可能不知道胰液是什么颜色的。“是类似芝麻糊的灰色。”魏云巍说,当时他们给这位患者预防性地放置了腹部引流管,最多的时候,从患者的腹腔里能引流出上百毫升的胰液。看到自己的胰腺一直愈合不好,患者的情绪也比较崩溃。那一阵子,魏云巍除了带领团队精心治疗和护理患者,还不时给他加油打气,告诉他,有三成左右的胰腺癌手术患者可能出现这种情况,只要积极治疗,还是能慢慢愈合的。
宁波这位消化病专家做了近万例腹腔镜手术!外科医生公认的这种高难度手术,他每年都做六七十例】渐渐的,这位患者身上引流管的内容一点点减少,直到最后一整天下来也没引流出什么东西。术后1个月,这位患者终于带着笑容出院了。
治病救人的同时他爱做临床医学研究希望通过自己的努力让更多患者受益
医疗、教学、科研是否能够全面发展是评价一位医学专家的综合尺度。在医学院附属医院工作多年,魏云巍在科研方面颇有建树。他有丰富的海外留学及国际医疗机构学术交流经历,先后留学荷兰国立格罗宁根大学及美国哈佛大学,并出访德国、俄罗斯、意大利、法国等国。
“如果一项手术,做到第100例、200例,通过仔细的分析总结,总能在其中总结出经验,发现一定的规律。”魏云巍笃信,临床医学研究的最终目的是让更多患者受益。
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魏云巍在哈佛大学访问交流。
他曾通过对大量脾切除患者的观察,发现脾脏切除后对患者肠道菌群会带来变化,患者容易出现低度炎症状态,出现胰岛素抵抗的现象。这也就能解释为什么这类患者在术后可能出现低热、乏力、免疫功能低下的情况。利用这些研究出来的成果指导治疗,医生能有的放矢,治疗起来更加得心应手。
如今结肠癌患者的发病率呈上升趋势,通过对开腹手术和腹腔镜手术切除患者的对比,魏云巍和研究团队成员发现,这两类患者的肠道菌群同样有不同的变化。此外,术后复发异时性腺瘤的部位也不一样。开腹手术后腺瘤的好发部位多位于升结肠,腹腔镜手术后患者好发于降结肠,虽然暂时还不知道为什么会出现这样的情况,但这个发现足以指导医生有针对性地对患者进行复查。