小刘今年30岁,近日已经连续两三天没有排便排气,腹胀腹痛,而且一吃东西就马上呕吐。在看病的过程中,小刘甚至因肚子剧痛而无法正常行走,妻子只好向护士求助。
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经过问诊和检查,医生初步诊断小刘患有肠梗阻,先给小刘进行灌肠治疗,帮助他排便排气。
正当医生在开具下一步检查的CT单子时,小刘的妻子表示,近两年以来,小刘每天都要上两三次厕所,最近不知道是怎么了,居然会便秘。这一排便习惯引起医生的关注。
CT检查结果出来后,医生发现小刘腹腔有多个肿大的淋巴结,结合影像资料和患者的排便习惯改变,初步诊断是结肠癌,并且癌细胞很可能已经出现淋巴转移。
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妻子听到医生的话后难以接受,她哭着拿起电话,可又不知道该向谁说这件事儿,泪水忍不住涌出来。
为什么只是一天上两三次厕所,结果却变成结肠癌呢?明明才30岁,为何肠癌会盯上他?小刘的妻子思前想后,难以说服自己。
一、越来越多年轻人得肠癌,为什么?肠癌是常见的一类恶性肿瘤,高发于50岁以上的中老年人群,但近年来,年轻患者却有增加的趋势。
美国癌症协会发表的研究也显示,肠癌似乎有年轻化的趋势。
研究人员翻阅临床数据库,分析后发现,50岁以下人群的肠癌发病率正在上升,2014年的占比已达到12.2%,预计到2030年,美国20-34岁人群的结肠癌发病率将增加90%,直肠癌发病率将增加124%。
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目前,年轻人肠癌增加确切原因尚未找到,但可能与以下几点因素有关。
1、不良的饮食习惯
三餐不定时、暴饮暴食、过量饮酒、爱吃肉、偏爱重口味及腌制食品等不良饮食习惯,都会直接或间接诱发肠癌。而这些不良饮食习惯常出现在年轻人身上。
2、久坐
已有多项研究表明,久坐、缺乏运动可导致肠道蠕动减慢,提升肠癌的风险。越来越多年轻人容易因学习或工作,养成久坐的习惯,运动量也不足。
3、肥胖
临床数据显示,早发性结直肠癌与50岁以下人群肥胖率上升有着密切关系,肥胖原因包括不良饮食习惯、运动量少等。
研究显示,腹部脂肪会引起机体的慢性发炎反应,可能诱发癌症,还与结直肠癌有明显关联性。与正常人群相比,腰围大于99厘米的女性和腰围大于101厘米的男性,患结直肠癌的风险增加2倍以上。
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4、家族因素
研究显示,大肠癌患者中有20%-30%的人有癌症家族史,其中约50%的患者在10-15岁左右开始长肠息肉,如果没能及时干预,可能衍变成肠癌。
5、其他因素
吸烟、有炎症性肠病(例如溃疡性结肠炎、克罗恩病)、腺瘤样息肉等,都会增加肠癌风险。
二、同样是腹泻,为啥有人没事,有人是肠癌?很多人有腹泻的经历,是很常见的症状,但有的人没事,有的人却确诊肠癌,为什么?
腹泻的原因有很多种,例如食物中毒、肠炎等,它还是大肠癌的常见症状,容易被忽略。
与其他腹泻不同,大肠癌的腹泻大多伴有腹痛、腹胀和腹部压痛等肠梗阻症状,且在腹泻后没有明显好转。随着肿瘤的位置越来越低,患者排便次数也会变多。
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除了腹泻,肠癌还有以下5种典型症状。
1、便血
大便和肿瘤表面摩擦会出现便血症状,而肠癌的便血颜色一般是暗红色,出血量一般,没有持续的现象,可与脓性粘液相混。
2、排便习惯改变
早期肠癌患者可能会出现腹泻、便秘或者腹泻和便秘交替的症状。随着肿瘤越大,患者会出现进行性便秘、排便不尽感、大便变细等症状。
3、腹痛腹胀
逐渐加重的腹胀、腹痛,是肿瘤侵犯肠道所致。其中,腹痛的概率比腹胀高,呈现为隐痛或胀痛,多在中下腹部。
4、贫血
随着肿瘤的生长,患者可能出现不同程度的贫血、消瘦、乏力、发热等症状。
5、腹部肿块
肠癌中晚期,约有半数患者可在腹部触及质硬肿块,肿块位置取决于肿瘤的位置。
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三、做好饮食,能预防肠癌作为消化系统的一部分,肠癌与日常饮食有着密切的关系。2020年发表在BMJ上的研究显示,人们可以通过饮食来预防肠癌。
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