据了解 , 近年来 , 在高龄高危孕妇比例猛增的情况下 , 成都一直竭尽全力编织一张安全高效的母婴急救网络 , 孕产妇死亡率创下历史新低 , 达到欧洲发达国家的水平 。
03 关键环节
与成都类似 , 近5年 , 绵阳市妇幼健康核心指标均低于全省平均水平 , 接近发达国家水平 。 2020年 , 该市孕产妇死亡率为2.65/10万 , 5岁以下儿童死亡率为3.47‰ , 婴儿死亡率为1.99‰ , 较2015年分别下降了80.93%、39.97%、65.51% 。
绵阳市妇幼保健院作为该市母婴安全指导中心、市危重孕产妇救治中心 , 承担了全市9个县(市、区)危重孕产妇救治、母婴安全培训指导、质量控制等工作 。
“我们制定了母婴安全管理五项制度 , 尤其强调首诊负责制、妊娠风险筛查评估和追踪管理 , 并纳入院科两级医疗保健质量安全考核体系 , 从关键环节入手保障母婴安全 。 ”绵阳市妇幼保健院院长李家兵说 , 在高危孕产妇的分级管理和持续追踪方面 , 医院设置了妇幼健康专员 , 专门协助以高级职称产科医生为主的多学科专家团队 , 对妊娠风险标识为橙色、红色和紫色的孕产妇进行产前、产时、产后全程精准管理 , 确保“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、收治一例”的高危孕产妇管理要求落实到位 。
2020年12月 , 绵阳市妇幼保健院发出全省首辆移动产检车 。 该车配置了先进的设施设备 , 为疫情期间不便出门的孕产妇提供一站式预约诊疗和上门服务 , 在减少感染风险的同时 , 也杜绝了高危孕产妇“漏管”情况的发生 。
泸州市妇幼保健院也在危重孕产妇管理方面下了很大功夫 。 面对孕产妇合并或并发高危、危重症疾病谱的改变 , 以及危急重症发生在孕期各阶段、涉及其他系统的疾病越来越多的复杂情况 , 该院党委副书记、院长肖云川表示 , 医院依托多学科发展的综合实力 , 围绕危重救治需求拓展学科建设和业务项目 , 打破危重孕产妇管理和救治“产科单兵作战”以及传统的转诊、请会诊模式 , 逐步建立起危重孕产妇救治多学科协作模式 , 形成重症医学、泌尿内科、呼吸内科等多学科协调机制 , 制订常见、疑难合并症和并发症救治预案 , 并通过演练强化固化快速反应能力 , 全面提升疑难危急重孕产妇识别能力和抢救质量 。
(应采访对象要求 , 文中陈铎为化名)
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文:健康报采访人员 张磊 喻文苏
策划:徐秉楠 杨真宇
编辑:张方飞
审核:闫龑 徐秉楠
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