健康|预防乳腺癌健康筛查不可缺服药|骨质疏松|骨质疏松症|王

乳腺癌是最常见的女性肿瘤之一，也是女性癌症死亡的主要原因之一。有乳腺癌家族史、月经初潮早、绝经晚、没有生育、初产年龄大于30岁、未哺乳、有口服避孕药等增加或延长体内雌激素的行为的女性，患乳腺癌的几率较大。大同康复医院乳腺科主任吴向东强调，乳腺癌是可以积极预防的。女性定期进行乳房自我检查和乳腺癌筛查是非常必要的。
早期症状别忽视
【 健康|预防乳腺癌健康筛查不可缺】预防乳腺癌应掌握乳腺癌早期的症状，才能更好的减少乳腺癌的发生。
当女性乳房表面的皮肤突然变得粗糙、毛孔增大，出现“橘皮征”时，要引起重视，这可能是早期乳腺癌的表现。“橘皮征”出现的原因是乳腺韧带受到拉扯，或肿瘤黏贴到皮肤上所造成的。
当乳腺病变至乳晕或乳头时，乳腺导管系统和纤维组织可能会因肿瘤的影响而缩短，并将乳头牵拉至肿瘤处，导致乳头出现凹陷、回缩、扁平直到完全看不见。这也是早期乳腺癌最明显的症状之一。
结节通常是乳腺癌最容易发现的症状之一。女性在洗澡的时候，可以用双手按压乳头周围进行自检。如果发现有结节，并且结节质地坚硬、活动性差时一定要提高警惕，这极有可能是乳腺癌的症状。
淋巴结作为人体的重要免疫器官，一旦发生炎症病变，通常会以肿大的方式来引起人们注意。因此，当患者同侧乳腺腋窝淋巴结发生肿大时，一定要赶紧去医院检查，极有可能是乳腺癌所引起。
吴向东强调，乳腺癌的乳房肿块,早期往往没有不适感,只有到晚期才会出现疼痛,并伴随局部皮肤溃烂、浸润等症状。因此无痛性肿块更要提高警惕。
定期筛查是关键
在临床中，大多数乳腺癌患者不曾做过检查，就诊时已经是乳腺癌晚期，吴向东说，定期乳腺筛查是早期发现、早期诊断及早期治疗乳腺癌的重要措施。乳腺癌的筛查有乳腺x线检查（钼靶）、彩超、核磁、还有乳管镜、近红外线等检查方式。
一般人群筛查：
20-39岁人群，抗癌协会指南不推荐对该年龄进行筛查，但目前乳腺癌逐渐年轻化，且年轻患者乳腺较致密，建议1-2年行彩超检查，如有明确高危因素的，彩超发现可疑肿物者可结合乳腺X线检查（钼靶）。
40-70岁人群普查1-2年1次，首选乳腺X线检查（钼靶），可观察到微小钙化点及钙化簇，是早期发现乳腺癌的有效和可靠的方式。
70岁以上人群筛查1-2年1次、首选乳腺X线检查，老年人腺体组织萎缩，以脂肪为主，所以乳腺X线（钼靶）检查会显示其优势。
他特别指出，有明显乳腺癌遗传倾向的；既往有乳腺导管，小叶不典型增生，或原位癌病史；30岁之前曾行胸部放疗者；有个人乳腺疾病史，乳腺癌家族史，乳腺活检数次等的高危人群，推荐40岁开始乳腺X线检查每年1次；乳腺彩超、乳腺体检6-12个月1次，必要时联合乳腺增强核磁。
乳腺癌筛查的目的是早期发现乳腺癌，达到早诊断早治疗的目的，吴向东说，女性应该结合自身情况选择合适的筛查手段，将肿瘤在萌芽阶段发现并消灭。提高乳腺癌的治愈率，早期筛查是不可少的，筛查有问题的及时到专科就诊，临床医生会结合体检的情况给出合适的建议。
日常生活中可以通过改变生活习惯预防乳腺癌的发生。吴向东给出以下建议：
合理调整膳食多食水果、蔬菜、全谷物（如豆浆，豆制品等）有研究证明，膳食纤维摄入量较高的人，患乳腺癌的风险明显低于大量摄入瘦肉类、动物脂防和精制碳水化合物的人。
保持良好的生活方式吸烟、饮酒、熬夜等不健康的生活方式都会导致乳腺癌的发病风险增加，同时保持健康体重。目前已知肥胖是乳腺癌发病的高危因素。每周3-5次30-60分钟的中等强度运动可以降低乳腺癌风险。
坚持母乳喂养一项评估母乳喂养对孕产妇健康结果影响的系统评价提示，12个月母乳喂养可使乳腺癌的发病风险降低26%。
定期体检筛查提高早期乳腺癌的检出率，并及时进行有效的治疗是降低乳腺癌死亡率的有效措施。

健康|预防乳腺癌 健康筛查不可缺

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