心绞痛|安心过伏天 警惕“胸痛危机”

本周末即将迎来最热的三伏天 , 接下来青岛的天气将会高温一浪接一浪 。 而对于大部分血压、心脏不太好的人群来说 , 这样的天气着实不大友好 。 相关统计数据显示 , 最高气温每升高1摄氏度 , 急诊的心血管疾病患者就会增加17.3% 。 青岛市第三人民医院心内二科主任马卫武也发现 , 入夏以来 , 无论日间门诊还是夜间门诊 , 心血管病人的就诊率和手术量显著提高 。 各个年龄段的病人都有 , 不仅45岁以上病人多 , 不少年轻人也因为不良习惯遭遇“胸痛危机” 。“到了夏季 , 很多患者对冠心病的养护有所懈怠 , 殊不知夏季恰恰是冠心病的高发病季节 。”马卫武提醒 , 炎炎夏日也要注意保护好心血管健康 , 预防心梗 。
高温高湿天危险因素暗藏其中
夏威(化名)是一名货运工 , 年轻体壮的他从未想过自己会在一次工作结束后 , 经历21年来最凶险的半小时 。 原来 , 前不久在闷热潮湿的一天 , 夏威在室外搬运货物 , 想要赶紧干完活休息的他 , 连续半小时重体力劳动 , 一刻没有休息 。 不顾汗水湿透全身衣物 , 一口水没有喝 , 很快他就察觉到身体的异样 , 自己的前胸一阵疼痛 , 他赶忙将手里货物放下 , 捂着胸口移到阴凉处躺了下来 , 本以为是搬运姿势不当的夏威 , 十分钟都没有缓过来 , 直到工友发现他的异样 , 赶紧将他送进青岛市第三人民医院 。 经过检查发现 , 夏威右侧冠状动脉阻塞 , 需要紧急手术 。
“大家都知道 , 在寒冷的冬季 , 冠心病心绞痛的发作频率高 。 那么在炎热的夏季是否心绞痛就很少发作呢?事实上 , 热的环境也容易诱发心绞痛 , 特别是在又热又湿的情况下 , 心绞痛的发作率犹如冬季那样呈高峰值状态 。 这是由于热和潮湿使得心率增快 , 脉搏输出量减少 , 加之湿热环境可使心室容积增大 , 引起心肌耗氧量增多 , 使心肌缺血缺氧 , 从而诱发心绞痛 。”马卫武解释道 , 每到岛城七八月份 , 因为急性心梗或是心绞痛而紧急就医的患者是平日的两倍 。 他透露 , 这段时期前来就诊的病人多为突发性的危险状况 , 主要是心绞痛、心肌梗死、心力衰竭及高血压危象 。
心绞痛被忽视会诱发心肌梗死
【心绞痛|安心过伏天 警惕“胸痛危机”】还有一位患者王斌(化名) , 因为工作原因常常加班至深夜 , 回家草草吃饭后就上床睡觉 。 前不久 , 凌晨三点 , 他一阵疼痛袭来 , 在家人的帮助下来到医院 。 经检查判断 , 王斌是心肌梗死 , 如果不及时就医 , 错过最佳抢救时间 , 情况将变得很不乐观 。 马卫武询问病情得知 , 在很久之前王斌就曾有过心绞痛 , 每次劳累或者运动时 , 出现胸口疼痛 , 持续时间为3—5分钟 , 很少超过15分钟 , 他便没有在意 。 但最近 , 经常出现休息时间也会疼痛症状 。
“心绞痛是心肌梗死来临前最常见的一种报警 , 尤其是不稳定性心绞痛 , 更是和心肌梗死并称为急性冠脉综合征 , 足见不稳定性心绞痛和心肌梗死的危险程度旗鼓相当 。”马卫武提醒 , 稳定型心绞痛 , 也叫劳力性心绞痛 , 一般来说病情相对稳定 , 相对安全 , 不容易发生心肌梗死;一般都是在活动、运动、劳累后才会发生心绞痛 , 休息的时候 , 一般不会发生心绞痛 。 但不稳定性心绞痛 , 一般来说比较危险 , 很容易发展到心肌梗死 , 所以不稳定性心绞痛和心肌梗死的治疗原则 , 危险程度基本是一模一样 , 都叫急性冠脉综合征 。“一般来说 , 休息的时候也会发生心绞痛 , 我们称之为不稳定性心绞痛 , 这种心绞痛在活动、运动、劳累后会明显加重 。”马卫武指出 。
观海新闻/青岛早报采访人员
杨健 徐小钦
来源: 青岛早报