筛查|他们，牢牢守望一座城市的“眼睛”( 三 ) 视网膜病变

邹海东介绍，当下查视力、验光、眼底照相等已能做到“全自动”，将来这些筛查设备如果能“捏”到一起成为一个综合体，到了那个时候，一个成年人想诊断自己是否患有眼病，会像去ATM自助取钱那样简便。“借助新科技提升眼健康服务，也是我们的努力方向。上海在这方面必须走在全国前列，甚至世界前列。我们也有这样的意识和信心。”

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“眼防防治融合”体系荣获中华医学科技奖
践行“卓越眼健康，精品医教研”
在上海，设有眼科门诊的三级医院为数不少。但集两块招牌、一队人马的上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）与众不同。在新近建成启用的上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）虹桥路院区，绿茵里矗立的几个醒目大字——“卓越眼健康，精品医教研”，患者走过路过往往不会细想其深意，但这一“愿景”却透出了他们不一般的思路和情怀。
据了解，上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）儿童青少年近视、斜弱视、白内障、玻璃体视网膜、泪道疾病、青光眼、眼表疾病、中医眼科等临床治疗方面拥有了以博导领衔的学科优势，同时在老年人眼病早期筛查、儿童青少年屈光发育档案建立等方面屡获国家或上海专项基金资助，并助推了相关科研项目赢得突破。无数个奖杯、奖状，记录了他们以往扎扎实实的前行步伐。
邹海东介绍，每个时代各有使命，眼防工作意欲与时俱进，必须自我超越，向更高、更远的纵深地带探索和发展。上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）响应“眼健康”发展战略，更坚定地走“防”与“治”融合并举，积极回应老百姓当下的诸多“关切”。
譬如，他们看到，“老花眼”在中老年人群里十分普遍。以前不认为这些是病，也没有治疗手段，现在则需加以研究，探索更好、更有效的防治对策。他们还看到，“干眼症”患者越来越多，如何切实给予患者帮助？还有，慢性糖尿病引发的视网膜病变，如何才能使病情“稳住”而不恶化，等等。他们还在钻研：尽管白内障手术能实现“复明”，但能否通过一次性手术而让患者获得比以往更高的视力水准？诸如此类的时代难题，是他们誓志攀登的一座座险峰。
又譬如，在医疗教学方面，他们倡导“精品医教研”，探寻与其他医学院附属医院不一样的培养模式。他们将眼光聚焦于基层社区，针对社区眼科医疗人才严重短缺的现实，意欲培养更多眼科领域的“全科医生”。邹海东说，我们要培养和建立一支眼科领域的社区“全科医生”队伍，使得他们成为整个上海眼病防治的第一道屏障。一旦他们能对早期眼病患者进行有效区分，还能针对眼科的“小毛小病”给予诊断和治疗，将因此而成为社区眼防“守门人”。
在儿童青少年近视防控方面，他们思考着如何从校园拓展到社区。邹海东认为，儿童青少年近视防控不能停留在校园模式，而必须联合教育、卫生、社区等多部门协同，这样才能打赢一场场防控“战役”。这方面，他们认定“科普教育”大有用武之地。
在科研领域，他们将进一步锚定“人工智能”“数字化”“大数据”等技术应用，使其扎扎实实“落地”到一个个具体的防治项目上，包括早期筛查、日常佩戴等等。
面向长三角，造福更多民众
对于上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）康定路院区，许多人“熟门熟路”。多年以来，整个上海构建“医、防、教、研”并举的眼病防治体系，建立社区眼病防治技术合作体，落实专家和专技团队服务进社区，以引入“日间手术”诊疗模式，创建“一站式”服务等等，都是在那个十分局促的“螺蛳壳”里实现的。如今，虹桥路新院区建成启用并正式对外开诊，使得他们的物理空间增扩不少。新院区堪称“环境最美”。那是一个别墅群，里面有11幢风格各异的欧式建筑，其中8号别墅为陈纳德将军与陈香梅女士故居。院区幽雅宁静，绿荫环抱，占地面积13982平方米，预设床位70张。目前已设有门诊综合楼、功能性眼病诊疗中心、检验/实训中心综合楼、中医诊疗中心、住院部、互联网医院（远程医疗中心）、临床研究中心（样本库）、视觉训练中心、屈光手术中心、配镜中心、眼健康科普馆、院史馆等。
院区扩大了，其功能和作用会有怎样的变化？
“这次院区扩建，促使我们作更多的思考。”邹海东说。上海市眼病防治中心的前身盖氏沙眼防治所系1942年创建，至今已近80年。一代代眼防人筚路蓝缕，书写了中国眼病防治领域一页页荣光。如今，上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）依托上海市加强公共卫生三年行动计划，已经在全市全面构建了二三级医疗机构眼科协同参与、医防融合的综合防治体系，并在重点做好儿童青少年近视防控以及成年人糖尿病视网膜病变防治、眼底黄斑病变以及白内障手术等方面有所成就。而新院区建成启用，可承担30万人次的年门诊量，将在住院服务、眼科疑难杂症、专科专病等服务上进行重点提升，同时在“十四五”期间将加入长宁区卫生健康服务体系，以视觉健康防治网络为依托，以儿童青少年近视防治为切入点和突破点，共同打造能提供多层次、多样化和全程化的眼公共卫生医疗康复的长宁眼防健卫体，服务好当地居民的眼健康。令人遐想的是，邹海东还谈到，他们将面向长三角以及其他省市进一步拓展事业，让“防”“治”融合并举的“上海经验”辐射到更远，在兄弟省市也开花结果。