中药|谨防“植物药思维”成中药发展“致命伤” 图为关庆维在与患者交流。阎

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图为关庆维在与患者交流。阎彤摄
不久前，中医药抗疫“三方”获国家药监局批准上市，成为中药注册分类改革后首次按“其他来源于古代经典名方的中药复方制剂”审评审批的品种。
根据权威解读，这一新的中药审评审批体系，一个根本性的变化是，淡化了原注册分类管理中“有效成分”和“有效部位”含量要求，不再仅以物质基础作为划分注册类别的依据，而是支持基于中医药理论和中医临床实践经验评价中药的有效性。
政策层面的这一变化，让著名中医、同仁堂名医馆馆长关庆维感到些许欣慰。 “这体现了政策监管层开始切实重视中医药自身独特规律，是监管部门在落实‘传承精华、守正创新’的正确方向上，迈出了积极而重要的一步。 ”日前在接受《经济参考报》采访人员采访时，他如此表示。
关庆维指出，长期以来，因各种因素的影响，在社会大众层面不少人只从有效成分、营养学角度看待中医药；而在专业人群中，也有相当一部分人试图以化学药、植物药思维约束、替代甚至“改造”中医思维。
“这一情形目前虽有所改善，但趋势仍未得到有效扭转，要谨防‘植物药’思维可能对中药乃至整个中医药发展造成‘致命伤’ 。 ”关庆维强调说， “相信政策监管部门不会止步于此，会进一步加大力度并长期坚持落实‘传承精华、守正创新’的要求，真正建立、完善遵循中医药独特规律、能更好发挥中医药特色和比较优势的政策体系。 ”
以下为访谈内容实录。
《经济参考报》采访人员：有效成分、物质含量这些概念，和中医药有什么样的关系？
关庆维：先问你们一个问题。我左手拿块姜，右手拿根扁豆，它们是中药吗？
《经济参考报》采访人员：这还真不好说。
关庆维：不好说就对了。中医有“药食同源”理论，同样吃进肚子的东西，在中医辨证论治指导下应用，即使是普通食材，也是中药。但如果从里边提取有效成分去应用，就不是中药，而是天然植物药了。虽然叫天然植物药，但是经过化学的方法分离出来的分子结构本身应该属于化学药物。中医药包涵很多生命可以实证的感受，而科研却验证不了。中医药学与“天然植物药学”不是一个理论体系，价值观、方法论有本质的不同。用分子生物学理论得出的中药科研成果，无法应用于中医的辨证理论体系当中，所以不能称其为中药。
可惜的是，现代人普遍不懂食性更不懂药性，习惯了吃东西只看物质成分，不懂也不顾寒热温凉这些食“性”或药“性” 。猕猴桃里含维生素C多，但不是缺维C的人都能吃猕猴桃，因为猕猴桃寒性较大，胃寒的人吃了可能肠胃就会有问题。如果有哪位“名家”说吃姜养生，不少人中午就开始泡姜茶喝。一些胃热脾阳不虚的人，也开始跟风吃姜，吃完就上火难受。
这种把“食性”“药性”剥离的思维方式，导致很多人不仅没有补充到营养，反而损害了健康。
《经济参考报》采访人员：是不是可以说，只依靠微观物质基础，来指导人们调理身体的做法，在很多时候并不对？
关庆维：的确如此。事实上，中药不是特别讲有效成分、物质含量，而是更重视“药性” 。食性有寒热温凉四性，药性也一样，同时还包括升降浮沉、性味归经等一些性能。
举个例子，从长白山取一棵山参，山参里有两粒种子，把其中一粒种子种在长白山，另一粒种在海南岛。多年后长出来的这两棵参，虽然遗传基因一样，用现代生物学方法研究其物质成分没多大区别，但药性差异却不小。因为不同气候地理环境下，这两棵参所包含的能量信息是不一样的。
再如，国内种的花旗参，跟加拿大的花旗参看上去没什么区别，国内花旗参中的所谓有效成分更高，但吃国内的花旗参容易上火，吃加拿大的不易上火。
中药的寒热温凉、升降沉浮、性味归经等形而上的东西，通过试管、培养基、动物实验等现有研究手段，是研究不了的。把干姜扔到试管里再怎么使劲摇，也摇不出来它是不是温性的。中药药性在现有的药物研究体系当中，是缺位的。
药性的种种作用，是在人的生命中体验到的，是真实的发生，而不是培养基里对于细菌、病毒、微生物的抵抗和杀灭作用。而基于后者去判断中药有没有疗效，这是西药治病的逻辑，中医中药治病不是这样。