心脏|福建首例!他装上了“火箭心”

N海都采访人员 陈燕燕
5年前 , 43岁的江西人老张得了心脏病 , 躺不得 , 坐不得 , 心脏随时可能停跳 。 每一天 , 他都活在对猝死的恐惧中 。
最近 , 老张不辞路远 , 赶到福州求医 。 在福建协和医院 , 党委书记陈良万教授带领心外科团队免费为老张植入一颗“火箭心” 。 这是福建省首例纯国产“火箭心”——HeartCon植入式磁液悬浮心室辅助装置植入手术 。
有了它 , 老张就有了两颗心 , 今后 , 他可以像“钢铁侠”一样 , 带着“机械心”生活 。
煎熬五年 他用“火箭心”续命老张还住在重症监护病房 , 但他很开心 。 原来 , 5年前 , 老张经常盗汗、气喘、乏力 , 被查出扩张型心肌病 。 发病后 , 他吃了不少药 , 但病情持续恶化 , 近一年 , 他的心衰已到末期 , 经常胸闷、憋气 , 夜间呼吸困难、无法平卧 , 只能做一些轻体力活 。
心脏|福建首例!他装上了“火箭心”文章插图
术后 , 老张为医生们点赞
换心是唯一活路 , 近一年 , 老张都在等待换心 , 但没等到合适的供心 。 医生建议他换一颗较强劲的人工心脏 。
老张打听到 , 福建协和医院心外科是福建省心脏医学中心 , 也是全国最早掌握人工心脏植入技术的三家医院之一 , 正征集心力衰竭终末期的患者 , 符合条件的 , 可免费植入“机械心” 。
“不能再等了!”3月底 , 老张带着最后的期望 , 找到福建协和医院 。
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“火箭心”手术植入中
4月1日 , 心脏外科陈良万教授、戴小福教授与天津泰心医院院长刘晓程教授同台操刀 , 给老张安装了一颗“火箭心” , 紧挨着他自己的心 。 “机械心”通过一个人工心脏泵 , 把心室的血流引出来 , 再泵入到人体的体循环 , 重新建立一个循环系统 , 让他“报废”的左心室得到休息 。 右心室还用原来的系统 , 这两个循环系统平衡运行 。 次日 , 老张就可以进食、说话 , 三天后 , 他就可以下床活动 , 做康复训练 。
“机械心”的外壳是经过特殊处理的钦合金(?) , 具有高比强度、高耐蚀性能等优点 。 如果“呵护”得好 , 这颗“救命心”的使用寿命可达?年 。
“火箭心”中国造 更轻盈更实用其实 , 来福州前 , 老张就听说 , 过去两年 , 福建协和医院曾移植两例进口“永仁心”人工心脏 , 患者均恢复良好 。
2019年 , 37岁的龙岩人阿亮(化名)装了“永仁心”人工心脏 , 一年多过去了 , 阿亮能一口气爬七层楼 , 还能打羽毛球、散步 。 去年3月 , 医生发现阿亮的心脏已恢复正常大小 , 功能也逐渐恢复 。 将来 , 阿亮有望撤掉“机械心” , 让自己的心脏恢复使用 。
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2019年6月19日 , 本报曾报道阿亮的故事
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2020年6月18日 , 本报曾追踪报道阿亮的进展
陈良万教授指出 , 人工心脏的主要作用有三种:一是作为等待心脏移植的过渡 , 为患者争取更多时间;二是为急性心衰患者提供短期替代支持 , 待心脏休息好 , 功能恢复后撤除;三是为终末期心衰患者提供长期替代 , 支持患者携带人工心脏长期生存 。
他指出 , 此前 , 仅欧、美、日等发达国家拥有成熟的人工心脏移植技术 , 佩戴人工心脏者存活最久时间为15年 。 但国外生产的人工心脏 , 费用为120万~130万元人民币 , 国内尚无同类上市产品 , 因心脏供体的极度缺乏 , 大多数中国患者只能在等待中死亡 。
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“机械心”运转时 , 必须通过体外控制器连接电源
阿亮使用的“永仁心”是在中国组装的 , 但原件大多依赖进口 , 如今 , “火箭心”是纯国产的 , 经过十年的潜心研究 , 具有国内原创独立自主知识产权 , 在技术上已达到国际先进水平 , 价格比进口“机械心”低得多 , 手术也简化了 。 “火箭心”还有不少好处:它的体内组件血泵仅190克 , 体外控制器仅340克 , 电池仅590克 , 患者外出时 , 可将两块电池放入包中 , 背在腋下两侧 , 同时使用控制器腰包 , 将控制器固定在腰部 , 携带更方便 。
供心紧张 近四成患者心衰而亡心脏是生命的中枢 , 一旦衰竭生命也将终止 。 据《中国心血管病报告 2019》显示 , 因心血管病死亡排在城乡居民总死亡原因的首位 , 心力衰竭是呈快速增长趋势的心脏疾病 , 据不完全统计 , 中国心衰患者约有1600万 。