慧慧|柳州妈妈给1岁女儿洗澡时摸到肿块，送医后发现不得了！肚皮下面竟然…… 近日

近日，柳州市妇幼保健院小儿外科成功为一名1岁幼儿实施了腹膜后巨大畸胎瘤切除手术。患儿手术时体重为10公斤，切下的畸胎瘤重达0.5公斤。
年龄这么小，却在腹膜长了这么大一个畸胎瘤的病例非常罕见。目前这名小患者已康复出院。
慧慧（化名）小朋友今年1岁，出生以来身体一直很健康，直到最近妈妈给她洗澡时，无意中摸到她的肚皮上有个小“肿块” 。
细心的妈妈赶紧带着她到柳城县妇幼保健院检查。 B超结果显示，慧慧的肚子里长了一个约14cm×8.5cm×10cm的肿瘤，大小如同一个小苹果。
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这可把慧慧妈妈吓坏了，孩子肚子里到底长了啥？！
医生告诉慧慧妈妈，根据检查结果来看，考虑孩子肚子里的是巨大畸胎瘤的可能性较大，当地医院没有很好的治疗手段。在医生的建议下，慧慧很快转诊至柳州市妇幼保健院小儿外科做进一步治疗。
什么是畸胎瘤
畸胎瘤是人体幼稚生殖细胞发生变异而形成的肿瘤，常发生在卵巢，其次是在睾丸，此外还可以发生在纵隔、骶尾部、腹膜后等部位。
畸胎瘤的瘤体内可见皮脂、毛发、骨头、软骨甚至牙齿、眼珠，肌肉、脑等组织。由于这些组织成分与人体正常组织成分十分相似，有点像发育畸形的“胎儿” ，故此得名。
“年龄这么小，却在腹膜长了这么大一个畸胎瘤，这样的病例是非常罕见的。 ”柳州市妇幼保健院小儿外科副主任欧阳昱安慰慧慧妈妈，畸胎瘤良性率为90% ，但在发现后应该尽快切除，否则随着年龄的增长，转为恶性的几率会逐渐提高。
“慧慧的肿瘤很大，已经占据了腹腔很多空间，如不及时处理，会压迫邻近脏器。如瘤体压近消化道会出现肠梗阻；推挤膈肌会出现呼吸困难；如与消化道相通时可出现瘘，瘤体还可发生感染引起感染症状。 ”欧阳昱副主任告诉慧慧妈妈。听了专家的中肯建议后，慧慧妈妈同意尽快给孩子做手术。
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肿瘤挤压腹腔脏器移位
经过术前充分的准备，医生们很快为慧慧安排手术。
慧慧的小肚皮不过排球大小，而他肚子里的肿瘤，几乎占据了腹部的大部分位置，把肠子都挤到了右侧腹部，把左肾挤到右下腹，把脾脏推向左上腹部。肿瘤周围遍布重要脏器及血管。
手术医生小心翼翼地分离肿瘤周围的组织，离断了供应肿瘤组织的血管，既要完整切除肿物，避免损伤瘤体包膜破裂，防止种植转移的发生，又要特别小心避开周围的重要脏器及血管。加上慧慧还是个小宝宝，脏器血管都极为稚嫩脆弱，医生们的动作缓慢轻柔，手术过程如同在嫩豆腐上绣花，难度非常大。
1个多小时后，慧慧肚子里的肿瘤被完整剥离、切除，离体后肿瘤重约1斤重。
术后，病理结果提示为成熟型囊性畸胎瘤，在小儿外科医护的精心照料下慧慧很快康复出院。
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手术团队术后查房
来源 | 柳州市妇幼保健院
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