手术|四岁女童心脏先天畸形医生巧施开胸术“减负” 来源：长春日报-长春新闻网医

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医生为4岁女童馨馨做手术。（市儿童医院供图）
日前，市儿童医院小儿心脏病诊疗中心成功为一名4岁先心病女童实施了传统开胸手术。通过及时有效的手术治疗，患儿心脏有望回归正常，开始新的生活。
与其他同龄孩子不同， 4岁患儿馨馨（化名）体重仅为10.5公斤，她的胸骨明显向前凸起，而导致这些症状出现的元凶，正是她的心脏。经检查，馨馨心脏的室间隔缺损直径为17毫米，导致左心室血液一部分流向右心室。同时，馨馨出生后动脉导管就未闭合，致血液从主动脉分流到肺动脉。为了维持全身用血，左心室需要不断增加“劳动量” ，导致左心室不断增大，全身血液加上分流到右心室的血液最终都回到左心室，造成左心室严重增大，甚至比正常成年人还要大。
“在先天性心脏病中，室间隔缺损比较常见，但心脏畸形严重到如此程度、对身体影响如此大的情况实属少见。 ”馨馨的病情，让接诊医生杨明远印象深刻。
由于馨馨已经错过了最佳手术时机，一旦手术，术中风险极大。临床上，针对先心病患儿开展的腋下小切口微创手术术式非常纯熟。不过，在考虑到患儿室间隔缺损，同时合并粗大的动脉导管未闭，术前心脏功能差等情况后，医生最终决定，从手术安全角度出发，采用传统的正中开胸手术。
【手术|四岁女童心脏先天畸形医生巧施开胸术“减负”】术中，医生为馨馨安装了临时起搏导线，以预防术后出现心律失常。术后，继续给予馨馨呼吸机支持通气和使用强心利尿药物，改善心功能。
目前，馨馨手术成功，恢复良好。不出意外情况，经过3~6个月的恢复期，馨馨的心脏就能恢复到正常状态了。

手术|四岁女童心脏先天畸形 医生巧施开胸术“减负”

手术|四岁女童心脏先天畸形医生巧施开胸术“减负”