主任医师|11岁杭州女孩胃内发现大而硬毛发结石，内镜专家灵机一动，女孩成功躲过破胃手术！泥螺|上腹痛|生腌泥螺|中山医

都市快报讯 “特别感谢季峰主任医师高超医术，耐心仔细、胆大心细，一点一点在胃镜下完整地神奇地解决了几乎不可能完成的难题，让小女避免遭受开刀的创伤。从手术方案设计到手术过程，全体医护人员全程以小朋友为中心，术后一趟一趟的巡查、关心、帮助、鼓励。谢谢所有医务人员，谢谢大浙一，感恩。”
前两天，浙江大学医学院附属第一医院消化内科季峰主任医师，收到了一封长长的感谢信，也把他的思绪拉到一周前。
11岁女孩突然胃疼
胃内有个坚硬无比的毛发结石
“季主任，能不能帮帮我女儿。您是我们最后的希望了。”1月18日，季峰主任医师接到一个妈妈的求助。
胃内毛发异物、4cmX5cm大小、坚不可摧、胃炎胃溃疡、外院多次异物钳反复取石失败……听了女孩妈妈的病史描述，看了相关检查报告，季峰主任医师眉头微微皱起：小女孩病情确实比较棘手，内镜取石的难度是很大的。
这么小的孩子，如果外科手术，不可避免会有创伤。短暂思虑片刻，季峰主任医师给出希望，“把小朋友带过来看看，我们一起努力，尽力而为。”
病情复杂棘手
巧用透明帽松动毛发结石
经过长年累月的聚集，女孩胃内的毛发结石就像被水泥封印了般，很硬。此前，外院医生曾尝试让女孩喝碳酸氢钠来消除结石，但这招没有见效。也曾试图用异物钳反复取石，每次好不容易抓住了，但因为头发很长，一拉就断了，结石依然纹丝不动。哪怕能取出来，每次也就是几根，按照这个节奏，取一两个礼拜都取不干净。
1月20日，浙大一院总部一期内镜中心，季峰主任医师开始内镜下为女孩取石。尽管术前已经了解了女孩的病情，但当胃镜进入胃内，还是让在场的医护人员惊叹，“这么大的毛发结石，该怎么取出来？”
当胃镜慢慢进入女孩胃腔时，季峰主任医师一直在思考各种可能性。“当时我想，常规的取石方案在这个女孩子身上行不通，对于坚硬的毛发结石，最重要的是要把这团毛发打散，然后再用异物钳一点点取出来。”
但这么硬的结石怎么打散？季峰主任医师突然灵机一动。“我想了个办法，在胃镜前端装置一个特殊长透明帽，通过异物钳抓住毛发一部分，从不同角度不断牵拉、抖动头发，让毛发结石慢慢松动。”
透明帽是套在胃镜前端的一小段透明塑料，通常用来分开黏膜，保持镜头清晰。在季峰主任医师的操作下，通过透明帽不断牵拉、抖动毛发结石，一个半小时后，原本坚硬的毛发结石，终于开始慢慢松动了。随后，季峰主任医师通过异物钳，一点一点，一把一把，把头发取出来。当最后一缕头发取出，距离手术开始已经过去了五个半小时。
术后，小女孩住院观察了两天，顺利出院。正是在季峰主任医师的“巧手巧思”下，女孩成功躲过了一场外科手术，避免了手术创伤。
寒假来了
【 主任医师|11岁杭州女孩胃内发现大而硬毛发结石，内镜专家灵机一动，女孩成功躲过破胃手术！】家长要加强安全意识教育
尽量避免孩子接触危险物品
在临床上，季峰主任医师处理过很多复杂的内镜下取异物手术。曾经有个8岁男孩，误吞四颗磁力珠玩具，导致食管下段和胃底被磁力珠牢牢吸扣在一起，食管穿孔、胃穿孔、出血一触即发。术中，季峰主任医师再次灵光一闪，胃镜下用透明帽成功取出紧紧吸附在一起的磁力珠，拆掉了埋在男孩身体的“定时炸弹”。
季峰主任医师强调，小朋友好奇心强，又缺乏安全意识，常常会吞食异物。“这些东西一旦被吞下，很容易卡在消化道的各个位置，造成消化道梗阻、穿孔、出血、感染等，如异物不慎掉入气管，还会引起窒息。”
眼下正是寒假，父母要尽量避免孩子接触危险物品，加强安全意识教育。“一旦发现孩子出现一些异常行为，要及时纠正，有问题及时就医，必要时寻求心理医生帮助。”季峰主任医师提醒。