卵巢|化疗致卵巢功能衰竭后，她怀上了宝宝( 二 ) ◎科技日报实习记者于紫月手

于是，经常出现这样一幕：患者在北京其他医院就诊，外院医师实施卵巢组织取材手术时，阮祥燕团队派出一支“护送”小队拎着相关器材和设备，在外院手术室门口“蹲守” ，为的就是能够在第一时间将患者的卵巢组织科学保护起来。
这些入库的卵巢组织会在适宜的时机被“复苏” ，并移植回患者体内。如等到它的主人原发病治愈，放化疗结束至少半年以上，并且已经出现卵巢功能减退症状或者有生育需求等。
“卵巢组织冻存的有效期达到20年应该没有问题。 ”阮祥燕说。
迄今为止，北京妇产医院已为300多例的儿童及年轻患者进行卵巢组织冻存，并成功进行了10例冻融卵巢组织移植，术后卵巢功能全部恢复正常。目前，入库冻存卵巢组织的患者年龄最小的只有一岁三个月。
重大疾病患者“刚需” ，保存卵巢内分泌功能“自化疗、骨髓移植至疾病完全缓解的2年间，我一个20多岁的姑娘每天都在经历类似于更年期的各种症状：莫名烦躁、经常对家庭成员发脾气、失眠、盗汗、掉头发、肤黄长斑……”李晶回忆。
“卵巢组织冻存移植不仅能保存生育力，也可助患者恢复卵巢内分泌功能，延缓早绝经导致的多种更年期症状及慢性病等，这也是该技术不可忽视的一大优势。 ”阮祥燕强调。
北京妇产医院围产医学部副主任刘晓巍表示，女性最佳生育年龄为25-30岁， 35岁以上就属于高龄产妇了。目前在北京妇产医院的实施的10例冻融卵巢组织移植患者中，有部分患者年龄较大，在术前已经生育。而这些患者在内分泌协调方面也同样有所获益。
与辅助性生殖技术卵子冷冻不同，卵巢组织冻存技术属“刚需” ，适应人群通常为重大疾病患者。
阮祥燕表示，卵巢组织冻存适用于肿瘤、非肿瘤性疾病患者的生育力与卵巢内分泌功能的保护,最佳适用人群是青春期前儿童、未婚育龄期患者、放化疗无法延迟的患者以及患有激素敏感性肿瘤的患者。适应症包括恶性疾病与非恶性疾病。其中，恶性疾病通常需化疗、放疗或骨髓移植，包括血液系统疾病，如白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等；某些盆腔肿瘤，如宫颈癌、直肠癌等；以及乳腺癌和肉瘤等。非恶性疾病包括需放疗、化疗或骨髓移植的自身免疫性疾病、血液疾病等系统性疾病，如再生障碍性贫血、地中海贫血、系统性红斑狼疮等；交界性卵巢肿瘤，重度和复发性子宫内膜异位症；早发性卵巢功能不全（POI）高危人群，如POI家族史或基因检测显示有POI高风险者、尚存卵巢功能的Turner综合征等。
“需要强调的是，该技术有些人群并不适用。 ”阮祥燕指出， 2020年发布的国际《生育力保护指南》明确指出，已经诊断为卵巢功能早衰的人群不建议进行卵巢组织冻存。原因在于，患者卵巢功能已经衰竭，即便将卵巢组织冻存起来也无法增加受孕机会或改善内分泌情况。此外，肿瘤已经发生转移的患者也不适合进行卵巢组织冻存，因为癌细胞有可能已经扩散到卵巢中。
“卵巢组织冻存技术的成功经验值得在全国、甚至全球范围内共享。 ”阮祥燕表示，该团队目前已经培训了200余家医疗机构。今后，他们将继续致力于推动国家级生育力保护中心的建设，并呼吁在全国多地建设分中心，进一步推动卵巢组织冻存技术广泛开展。
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新闻发布会现场于紫月摄
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北京妇产医院卵巢组织冻存库于紫月摄
【卵巢|化疗致卵巢功能衰竭后，她怀上了宝宝】编辑：黄磊