术后如带有经连硬外或静脉连接自控镇痛泵的病人 ， 需密切观察生命体征、镇痛药物的副作用 。
心理支持 ， 家属配合 ， 消除紧张情绪,胸外科疾病护理常规,12,基础护理,对烦躁、昏迷的病人安排专人护理 ， 为保证病人的安全 ， 可使用约束带 ， 防止自行抓脱敷 。

7、料、引流管或坠床 。
接班时交接皮肤情况 ， 至少每两小时翻身一次；观察口腔粘膜及口腔气味 ， 口腔护理3次/日；尿道口护理2次/日；根据病情鼻饲前抬高床头30 ， 抽吸胃液 ， 观察胃液情况 ， 更换胃管1次/周 保持病人床单元清洁 ， 包括更换脏床单、整理床头桌 。
有少量渗血、渗液时 ， 及时更换敷料 ， 保持伤口敷料的清洁、干燥；伤口渗血较多时， 及时通知医生 ， 并观察血压、脉搏的变化,胸外科疾病护理常规,13,并发症的预防及护理,胸外科疾病护理常规,14,1、术后出血,根据出血情况 ， 调整输液、输血的速度 ， 立即通知医生并做好病情记录,胸外科疾病护理常规,15,2、切口感染,遵医嘱给予抗生素 。
严格遵守无菌技术操作 ， 防止医源性交 。

【胸外科|胸外科疾病护理常规课件】8、叉感染,胸外科疾病护理常规,16,3、肺部并发症,鼓励病人深呼吸有效咳嗽咳痰 ， 必要时遵医嘱给予雾化吸人、拍背 ， 促进痰液的排出,胸外科疾病护理常规,17,4、预防尿路感染,术后68小时未排尿者 ， 创造环境 ， 鼓励病人自行排尿 。
不能自行排尿者给予导尿,胸外科疾病护理常规,18,5、切口裂开,及时处理腹胀；教会病人保护伤口的方法 ， 当病人咳嗽时 ， 协助保护好伤口 ， 以免腹压过大 。
腹部手术需使用腹带,胸外科疾病护理常规,19,6、预防血栓,术后卧床期间 ， 视病情指导病人进行双下肢屈伸或早期离床活动 ， 加速静脉回流；对血液处于高凝状态的病人 ， 遵医嘱给予抗凝治疗,胸外科疾病护理常规,20,健康宣教,1、保持休养环境安静、舒适、室内温、湿度适宜 ， 空气新鲜 ， 并根据天气变化增减衣服 ， 减少与流感人群接触 ， 预防感冒 。
2、合理膳食：食管手术患者应少食多餐 ， 细嚼慢咽 ， 以高蛋白质、高热量食物为主 ， 严禁暴饮、暴食 ， 术后1个月内不吃硬质颗粒食物 ， 药片、药丸应研粉化水后服用 ， 禁食辛辣刺激食物；进食后如有返酸应在进食后2小时内不要卧床 ， 睡眠时将枕头垫高 。
3、适当活动 ， 进行患侧上肢的运动(爬墙或摸对侧耳朵) ， 促进康复 ， 多做深呼吸运动 ， 锻炼心肺功能 。
4、有吸烟嗜好的病人 ， 劝其戒烟 。
5、出院后2周至3个月复诊 ， 肺叶手术患者如出现呼吸不畅随时就诊 ， 食管手术患者如术后23个月有吞咽困难应到医院检查 。

来源：(未知)

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标题：胸外科|胸外科疾病护理常规课件( 二 )